陰道炎未治癒需警惕,可能會導致附件炎
本文已影響5.31K人
本文已影響5.31K人
摘要:患者於入院前10天出現下腹墜脹痛伴腰痛,自行口服藥物治療無效,近3天出現發熱,於是家屬帶患者來醫院就診,通過檢查明確診斷為附件炎。經過注射用頭孢呋辛鈉等藥物治療7天,最終治療好轉出院。
【基本信息】女、35歲
【疾病類型】附件炎
【就診醫院】瀋陽市紅十字會醫院
【就診時間】2020年5月
【治療方案】針對附件炎予注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液抗感染,抑制炎症,予電解質製劑進行補液防止電解質紊亂,予維生素B6及維生素C、能量合劑補充所需要的基本能量。
【治療週期】住院7天,1個月後進行復查
【治療效果】患者下腹痛不適消失,白細胞炎症指標正常,治療好轉出院。
在5月份,我接診了一位中青年女性患者,自述下腹墜脹痛了10天了,這讓她十分困擾。在我與患者及其家屬詳細的溝通下了解到,患者於入院前10天在着涼後出現下腹墜賬痛,同時伴有腰部疼痛,但是沒有陰道異常分泌物、不規則流血、腹痛腹脹等症狀,於是患者自服消炎藥,未見明顯好轉;入院前3天患者自己感覺下腹痛逐漸加重,且陰道分泌物增多,色白質稠,並且伴有異味;同時出現了發燒,體温最高時達39.1攝氏度,但患者沒有尿急尿頻尿痛、腹脹等表現,患者擔心病情加重,且感覺已經開始影響日常生活,甚至自己睡眠也受到影響,飯也沒心情吃了,於是來醫院就診;我一邊安慰她一邊進行基本查體,發現雙附件區壓痛明顯;在我的追問下,患者告訴我前段時間她曾經有過一次陰道炎,也吃藥治療了,但是沒有吃夠療程,我告訴患者附件位於人體盆腔內,與外界不直接接觸,現在考慮就是由於之前的陰道炎未完全治癒,導致細菌延生殖道黏膜上行蔓延至附件,從而發生了這次疾病;結合患者的症狀及查體結果,初步以附件炎收入院進行診治。
入院後完善體格檢查,提示陰道黃色分泌物,雙附件區壓痛明顯,餘未見明顯異常。結合患者下腹痛及查體陽性體徵考慮是附件炎,但是也並不能排除急性闌尾炎、子宮肌瘤紅色變性導致的;結合患者雖有下腹隱痛、墜脹感,但右下腹無壓痛、轉移痛,腹部超聲未提示,因此不考慮急性闌尾炎;患者雖有下腹痛、發熱,但患者既往無肌瘤病史,完善超聲未提示,除外子宮肌瘤紅色變性;白帶常規提示白細胞10-15個,化驗白細胞炎症指標明顯升高,至此可明確診斷為附件炎。結合診斷結果及患者的體徵,我們制定了治療方案,以藥物治療為主,隨後將病情及治療方案告知患者及家屬,家屬認可準備進行治療。針對附件炎予注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液抗感染,抑制炎症;患者訴説由於腹痛導致最近飲食欠佳,因此予電解質製劑進行補液防止電解質紊亂,予維生素B6及維生素C、能量合劑補充所需要的基本能量。
圖一:白帶常規提示白細胞10-15個
患者住院治療5天時,患者自述無下腹部疼痛等不適症狀,食慾、睡眠恢復如常,經過7天住院治療,再次進行婦科專科查體,結果未見明顯異常,複查白細胞、炎症指標降至正常,遂為患者辦理出院手續並叮囑患者1個月後複診。1月後複診時,患者自述無下腹部疼痛等不適症狀,再次進行超聲檢查,結果提示未見明顯異常,患者病情好轉。
患者治療好轉出院,家屬及患者十分開心,同時向我瞭解出院後自己需要注意什麼,因此患者家屬出院時我為其書寫了日常生活中需要注意的地方:
1、生活方面:注意養成良好的個人衞生習慣,但也不要過度清洗外陰,平時不要過度勞累,適當鍛鍊;同時要遵醫囑將抗生素服用夠療程,徹底進行抗感染,遵醫囑按時來醫院進行復查,定期複診。
2、飲食方面:在日常生活中要均衡清淡飲食,多攝入蛋白質和維生素,加強營養,提高身體抵抗力,避免攝入辛辣刺激性食物。
附件炎是輸卵管和卵巢由於感染而發生的炎症,主要是由於患者生殖道的自然防禦功能遭到破壞、機體免疫力降低、內分泌發生改變或外源性病原體入侵導致的。這類患者一定要注意避免感染,保證性安全。
經過這次治療,患者及家屬也明白了一旦確診附件炎,在治療期間要避免無保護性性交,還需關注在治療過程中性伴侶的治療。表示以後出現任何不適會及時就醫治療。
急性附件炎怎麼導致的
附件炎會導致輸卵管堵塞嗎
子宮附件炎會導致不孕不育嗎
慢性附件炎多久能治癒
患有附件炎如何治癒
附件炎嚴重會導致什麼病?附件炎治療時應該注意什麼?
警惕!睾丸炎也有可能導致睾丸癌!
急性附件炎怎麼導致的
慢性附件炎可以治癒嗎
陰道炎可以治癒嗎
不良生活習慣可導致附件炎
附件炎未成年會有嗎
盆腔炎附件炎會自愈嗎
附件炎會影響生育嗎?四大危害要警惕
附件炎可以自愈嗎
附件炎會導致什麼 附件炎會發生什麼
病毒性肝炎可導致肝硬化,需提高警惕
黴菌性陰道炎會導致不孕嗎?五大危害一定要警惕!
附件炎到底會不會導致不孕呢
要警惕附件炎的六大危害 八個方面有效預防附件炎
警惕前列腺炎導致早泄
雙側附件炎可以治癒嗎
附件炎的治療藥物有哪些 附件炎陰道用藥介紹
陰道炎會導致不孕嗎
附件炎能自愈嗎
女性長時間久坐可導致附件炎
慢性附件炎可以治癒嗎
得了附件炎會自愈嗎
附件區有壓痛警惕附件炎
雙側附件炎可以治癒嗎