新生兒癲癇的臨牀特點有哪些
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新生兒癲癇是指出生後28天以內發生的癲癇,新生兒癲癇發作的形式完全不同於兒童和成人。據統計,新生兒發病率為1. 5%~3% ,多數在出生後3天內發病,如果由中樞神經系統感染及代謝異常引起發作多在出生後1~2 周內出現。
本病按臨牀表現分為以下五種類型:
(1)微小型是新生兒癲癇最常見的類型,臨牀表現不明顯,可表現為以下一種或幾種:口-頰-舌運動,伴隨或不伴隨眼球震顫的強直性眼球偏斜、反覆出現的眼瞼眨動、流涎、吸吮動作、四肢呈踏車樣運動、還可有呼吸頻率的改變或呼吸暫停。
(2)局灶性陣攣發作,多侷限於單側面肌或單側肢體,可僅限於局部也可在同側緩慢擴散,通常不伴有明顯的意識變化。
(3)多灶性陣攣發作,以多個肢體振幅小、頻率1~3 次/秒為特徵,可由一側肢體轉到另一側肢體,多伴有意識喪失。常見於顱內疾病或某些代謝異常等。
(4)強直型表現為肢體的強直收縮。提示病情嚴重,有腦器質性病變。
(5)肌陣攣型表現為快速率的上下肢屈曲性1次或多次同步性抽搐,提示有瀰漫性腦損害。
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