外陰瘙癢原因多 如何自我檢查?
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外陰的癢一直是女性朋友們比較尷尬的問題,有時候在户外,有時候在晚上,有時候天氣乾燥就會癢,天氣濕潤,即使徹底清洗乾淨,睡到半夜也會癢醒。這到底是怎麼回事?陰部瘙癢的原因多種多樣,女性朋友們需要知道。
一、外陰瘙癢的原因是什麼
1、局部病因
①特殊感染
黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是外陰瘙癢最常見的原因。蝨子、疥瘡也會發癢。章魚病引起的幼女肛門周圍和外陰瘙癢一般只在晚上發作。
②慢性外陰營養不良
以奇癢為主要症狀,伴有外陰皮膚髮白。
③藥物過敏或化學晶刺激
肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎,出現瘙癢症狀。
④不良衞生習慣
不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經、陰道內分泌物,甚至尿,糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢:經期用橡皮或塑料月經帶,平時穿着不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱鬱積而誘發瘙痊,
⑤其他皮膚病變、擦傷,尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。
2、全身性原因
①糖尿病
由於糖尿對外陰皮膚的刺激,特別是伴發黴菌性外陰炎時,外陰瘙癢特別嚴重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫,經過進一步檢查才確診為糖尿病的。
②黃疸、缺乏維生素a、b、貧血、白血病等慢性病患者外陰發癢時,常為全身發癢。
③妊娠期和經前期外陰部充血偶爾會引起外陰瘙癢不適。
④不明原因外陰瘙癢
部分患者外陰瘙癢非常嚴重,但找不到明顯的全身和部分原因,現在有人認為可能與精神和心理因素有關。
3、真菌性陰道炎:外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓後可引起外陰皮炎濕疹性改變。
4、陰道毛滴蟲病:外陰、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓後同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物塗片檢查可與上面的病樣區別開。
5、蝨子病:蝨子經常伏在皮膚表面或陰毛根部,蝨子卵是灰白的,針頭大小。蟎蟲叮咬及其毒汁、排泄物可引起皮膚癢、脱屑,繼發濕疹樣的變化和毛囊炎。
6、章魚感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,夜間肛門鬆弛時,章魚從直腸內出遊到外陰交配產卵,刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。
7、疥瘡感染:發生疥瘡時,外部皮膚損傷最嚴重,局部瘙癢也最明顯。
8、局部皮膚不潔:有些女性使用衞生紙方法不當,外陰部皮膚被經血、陰道分泌物、尿、糞、汗浸泡,局部皮膚慢性使用藥物進行陰道清洗或陰道內置,發生過敏反應和接觸性皮炎時外陰瘙癢
9、藥物過敏:過敏體質的女性服用磺胺類或其他藥物引起的固定型藥疹,多發生在外陰部皮粘膜的邊界,除局部瘙癢外,可併發糜爛、滲液。
10、外陰部皮膚病:白癬皮膚損傷擴大到外陰部,引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經性皮炎引起的局部瘙癢更加劇烈,前者表現為局部皮膚邊界不明的丘疹水泡和糜爛滲透液,後者刮傷皮膚增厚苔蘚。外陰部白斑除引起局部瘙癢外,常伴發外陰營養不良,皮膚萎縮。
11、病毒感染:尖鋭濕疣多發生在女性陰道壁、宮頸口和外陰部,有惡臭的白帶。外陰部發生的傳染性軟疣大多表現為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹,也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多為尿道口和陰道壁出現米粒大小明亮的水泡,伴有局部瘙癢。
12、性交過敏:這是兩性生活中發生的過敏反映。各有精液過敏、避孕套過敏、摩擦過敏者。
13、其他原因:女性患糖尿病時,由於尿糖對外陰皮膚的刺激,容易毒菌性外陰和陰道炎,外陰瘙癢。患肝膽或其他疾病出現黃疸時,由於血液內膽紅質增高,皮膚受膽鹽刺激也會引起外陰瘙癢。此外,一些女性在精神緊張時會因心理因素引起外陰瘙癢。
二、女性夜間外陰瘙癢是怎樣的
1、事實上,如果女性外陰皮膚不乾淨,也會刺激外陰,使外陰瘙癢難以忍受。外陰皮膚受經血刺激或不擦乾淨的尿、糞、汗等,外陰皮膚會發生慢性炎症、瘙癢。
2、不透氣的內衣不吸汗,外陰長時間潮濕,外陰瘙癢。也就是説,除了炎性病引起外陰瘙癢外,女性如果不想每天都被瘙癢困擾的話,最好穿寬鬆的內衣,沒問題的時候走路,不要坐很長時間。
3、長期坐在辦公室的女性,不怎麼活動,容易出現外陰瘙癢的症狀,長時間坐在椅子上不動的話,外陰會變得不通氣,特別是坐墊柔軟的椅子。
4、炎症引起的外陰瘙癢往往是因為陰道炎。陰道炎有分為很多種,黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等等,子宮、宮頸、尿道炎症也會讓外陰有瘙癢的情況。
三、外陰瘙癢的檢查方法
1、自檢
①用小鏡子,放在外陰下面,前後左右移動鏡子照視,藉助鏡子的幫助,觀察自己的外陰。另外,通過觀察白帶和經血的顏色、清濁、稀稠等陰道分泌物,也可以發現線跡。正常的白帶是清白色的稀薄液體,正常的經血是鮮紅色或淺紅色,有些人有點血塊。
②用鼻子聞分泌物、經血或外陰的氣味。一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸或無味。如果出現腥味、腐臭或特殊氣味,可能會出現問題。
③先洗手,用食指和中指兩個手指的手指腹(通稱手指腹),從陰阜部分開始,從上到下,順序接觸外陰,直到肛門。
④正常接觸外陰時,感覺光滑柔軟。如果你不用力按壓它,你就不會感到疼痛。當然,在正常情況下,你不應該感到小結節或腫塊。相反,可能會生病。
2、醫學檢查
進行了更深層次的檢查。這需要窺視器,通常是一次或消毒後密封的。醫生把它放在熱水裏温暖,塗上凡士林,把合好的鴨嘴放入陰道,檢查容易忍受。鴨嘴打開,平時貼在一起的陰道內壁被打開,醫生可以清楚地看到陰道、宮頸。
經過問診後,就要到隔斷後的檢查牀去,脱掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查牀上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調整之外,別忘了告訴醫生,她會幫你分散注意力。
四、外陰瘙癢的治療方法
1、一般治療
注意生理日的衞生,保持外陰清潔乾燥,不要刮傷。不要用熱水燙,不要用肥皂。感染時可用高錳酸鉀溶液坐浴,但嚴禁局部擦洗。衣着特別是內褲要寬適透氣。避免酒和辣或過敏食物。
2、病因治療
消除引起瘙癢的局部或全身因素,如滴蟲、黴菌感染或糖尿病等
3、中醫治療
濕熱下注、陰虛血幹是引起女性外陰瘙癢的最主要原因,從整體治療的角度來看,外陰瘙癢的發病與體內肝、脾、腎等臟腑器官密切相關,與任督二脈有關。肝經濕熱下注,有浸泡陰部的人肝腎陰虛、精血損失、外陰失養的人。陰癢常與帶下病交錯,嚴重者可併發陰痛等。
五、女性外陰瘙癢的日常保健
1、注意經期衞生,經期更換月經墊,經常清洗。
2、保持外陰清潔乾燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗。
3、忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
4、忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物。
5、不穿緊身兜襠褲,內褲更須寬鬆、透氣,並以棉製品為宜。
6、局部如有破損、感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在温開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20~30分鐘。最好看過醫生後遵醫囑。
7、就醫檢查是否有黴菌或滴蟲,如有應及時治療,而不要自己應用“止癢水”治療。
8、久治不愈者應作血糖檢查。
如果瘙癢症狀嚴重,且伴有白帶異常、腹痛等其它症狀,就很有可能是炎症感染,需及時去醫院婦科進行相關診治。
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