甲狀腺癌十年增長率最快 如何早發現?
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據最新消息,惡性腫瘤的新發病例中,甲狀腺癌的發病率為15.74/10萬,比2003年(3.19/10萬)上升了393.42%,年齡標準化後,年平均增加了16.92%,甲狀腺癌成為北京市增長最快的惡性腫瘤。北京市甲狀腺發病率急速上升的原因還不清楚。有研究認為碘攝量攝入碘會導致甲狀腺乳頭癌的高發病率,而缺碘會導致甲狀腺過濾性癌的高發病率。另一項研究表明,肥胖是甲狀腺癌的危險因素,不僅要加強對各種健康危險因素的預防和控制,如吸煙、酗酒、高鹽和高油飲食,引導居民改變不良行為和生活方式,還要深入開展疫情調查和研究。
甲狀腺癌女性高於男性
甲狀腺癌可以發生在各個年齡段,但在7-20歲和40-50歲之間小高峯,女性比男性多一倍。根據病理形態和生物學特徵,甲狀腺癌通常分為乳頭狀癌、過濾性癌、髓狀癌和未分化性癌。此外,鱗狀癌、梭形細胞癌、腺樣囊性癌、粘液腺癌、酸性細胞癌等也很少見。甲狀腺癌的臨牀表現各種類型不同:
(1)乳頭狀癌:低度惡性,多見於40歲以下的女性,患者無明顯不適,腫瘤生長緩慢,良性,腫瘤多單發,質地柔軟大腫瘤常伴囊變,囊壁有葡萄樣結節,突入囊腔,穿刺可吸收淺棕色液體。腫瘤一般不包膜,晚期可累及氣管軟骨或周圍軟組織,腫瘤固定或聲音間嘶啞、呼吸困難、咯血、吞嚥不良等,以頸淋巴結轉移為主,發生較早,也可通過血道轉移到肺脊柱等。
(2)過濾泡狀癌:中度惡性,多見於40~60歲的老年婦女,病程長,生長緩慢,多為單發,腫瘤邊界清晰,有包膜感,實性硬韌性與甲狀腺腫瘤相似,但癌細胞多侵入包膜外的腺體組織和血管,因此包膜與過濾泡狀瘤和腺癌完全不同
(3)未分化狀癌:臨牀罕見,易發於男性老人,高惡性癌腫,病程短,發展快,主要表現為頸部腫塊,質硬固定,邊界不清,常伴腫脹淋巴結,血道轉移也常見,轉移快,死亡率高
(4)髓樣癌:中度惡性腫瘤,可發生在任何年齡,男女發病無明顯差異,有家庭傾向。頸子前面的腫物發展緩慢,病程長,腫物沒有包膜,大小多為單發,質地比硬約30%的患者有慢性腹瀉史,伴有臉紅等癌症綜合徵,癌症切除後,腹瀉史消失,淋巴轉移多見,轉移早,血行轉移到肺、肝、骨骼,髓江西患者血清鈣濃度比普通人高4倍以上
甲狀腺癌自查
目前主流觀點認為影像學技術水平的提高和體檢的普及有利於甲狀腺癌的早期發現,提高了甲狀腺癌的發病率。研究結果表明,儘管甲狀腺癌的發病率提高,但死亡率和往年的比例沒有變化。請告訴我甲狀腺的一些指標。
1、注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為蝴蝶形,地方性甲狀腺腫大、甲狀腺炎狀腺腫大、甲狀腺炎及部分甲亢患者;另一種是甲狀腺某部位出現圓形腫塊,多見於甲狀腺囊腫、甲狀腺腫大,也包括甲狀腺癌。
2、注意腫塊的大小。腫物瀰漫性腫物或多發性結節性腫物多為地方性甲狀腺腫物的一般良性腫物或囊腫的單個結節直徑多為2釐米左右的直徑超過2釐米時,應懷疑甲狀腺癌。
3、注意腫塊的光滑度和硬度。用拇指和食指仔細接觸腫塊表面。表面光滑一致者多為地方性甲狀腺腫大的表面表面不光滑的人,甲狀腺炎的可能性高的單個結節腫大,但表面光滑均勻的人可能是腺瘤的單個結節腫大,表現不光滑,有實體感的人,應該被懷疑是癌症。
4、注意腫塊的生長速度。地方性甲狀腺腫大逐漸增大,病程數年甚至數十年良性腫瘤和囊腫病程數月至數年甲狀腺癌腫塊增長明顯,速度快,十幾天或一兩個月內明顯增大。
5.注意腫塊周圍是否接觸淋巴結。甲狀腺周圍能接觸到質地硬的淋巴結時,甲狀腺有局部淋巴結轉移的嫌疑。
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