磨玻璃結節長期不變 可能是早期肺癌嗎?
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這是一位56歲的中年女性,3年前發現左上肺有磨玻璃結節。這個磨玻璃密度非常淡,而且只有8mm,所以大部分醫生認為這個結節有可能是良性的,建議她繼續觀察。
經過多年,該患者每年進行兩次檢查,發現結節沒有明顯變化,但今年春節前再檢查時,結節密度明顯變實,非常緊張,大多數醫生觀察後認為可能是早期肺癌。這個結節的位置比較深,也比較接近大血管,所以穿刺也不方便。因此,在與患者繼續交流後,可以進行單孔胸腔鏡下的微創手術。
這個手術的好處,第一個是馬上就能拿出來知道它是什麼性質,第二個如果是惡性的馬上就可以得到治療,並且取得非常好的治療效果。因此,患者做了單孔胸腔鏡下左上肺楔形切除術,只切除了餃子大小的組織。
手術中進行病理活檢證明是良性結節,現在通常的病理報告認為是炎症引起的結節,這種磨玻璃結節多是炎症感染、良性病變等引起的,今後千萬不要着急,要仔細觀察。
但是,這個爐灶經過3年的變化,證明是炎症感染,最初是炎症,經過3年的觀察,炎症可能會惡化,密度變實,欺騙了我們。大部分炎症感染不會改變,所以在發現磨玻璃結節時不要擔心,必須隨訪觀察。
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