尿氮高是怎麼回事?
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尿氮是體內蛋白質代謝的主要產物,血液中尿氮的值高於正常範圍{2.9~7.5mmol/L(8~21)}時,稱為尿氮的上升,尿氮指標在一定程度上反映了腎功能狀況,血尿氮的值容易受到代謝、飲食、消化道出血、腎血流等因素的影響,因此需要綜合各指標的綜合判斷。
尿氮高是怎麼回事
1、蛋白攝入過多或拆卸加速,拆卸加速如高燒、上下消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創傷、手術後、甲狀腺機能亢進、高蛋白飲食等,這些情況下血清肌酐一般不會增加,上述疾病或條件改善後,血尿素氮會下降。
2、腎血流灌注不足,如嚴重脱水、肝腎綜合徵引起的血容量不足和腎血流灌注不足,此時血尿素氮升高,但肌酐升高不明顯,補充血容量後血尿素氮含量下降。
3、腎功能不全,慢性腎功能不全,如各種原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等,雙側輸尿管梗阻也會導致腎功能不全,這時血尿素氮、血肌酐升高、急性腎功能衰竭、腎功能稍受損時,血尿素氮可能不會改變,但腎小球過濾率降至50%以下,血尿素氮升高。
因此,如果腎功能檢測中尿素氮含量高,不要忽視,也不要過於緊張,儘管血尿素氮可以作為判斷腎小球功能的指標,但並不像血肌酐那麼準確,因此需要正確判斷尿素氮高的原因。為了及時檢查腎臟疾病的可能性,建議做一個系統的檢查如B超、尿常規、血常規等,以明確尿素氮高的真正原因,及時治療。
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