頭孢三代抗生素有哪些 教您正確服用“頭孢”
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怎樣服用"頭孢"為了達到最好的效果,還有很多知識!自20世紀70年代末頭孢菌素進入臨牀應用以來,一、二、三代口服頭孢菌素已被應用於臨牀實踐。特別是在第一代頭孢菌素中,頭孢菌素是新的,頭孢菌素拉定的應用更為常見!
頭孢力新(頭孢氨苄、4號) 第一代頭孢菌素的主要品種。口服後在胃液中穩定,進入小腸後主要在小腸上端吸收。由於頭孢菌素的新吸收部位在小腸上端,食用和飲用乳製品會延緩胃排空,從而延緩吸收。為了確保快速生效,應空腹服藥。
此外,頭孢力新提供的臨牀應用製劑包括鹽酸頭孢力新和頭孢力新水化合物,吸收情況相似,無差異。
頭孢拉定(6號) 第一代頭孢菌素的主要品種。頭孢菌素可達到給定劑量的90%,食物對其吸收影響不大,可空腹或進食後服用。
頭孢羥氨苄 第一代頭孢菌素。口服吸收良好,進食對其吸收無顯著影響,可空腹或進食時服用。
頭孢克洛 第二代頭孢菌素。根據品牌的不同,生物利用率可達90%以上。目前,國產產品主要是速釋片(膠囊)、混懸劑等。除速釋劑型外,進口產品(希刻勞)仍有長效(緩釋)劑型。前者每天需要服藥多次(3~4次),後者每天只需服藥1~2次,極大地方便了患者。
空腹速釋劑型片(膠囊) 口服吸收劑和懸浮劑是好的,但進食對懸浮劑的吸收有顯著影響,可降低懸浮劑血液濃度峯值的1/2~1/3。因此,建議在飯前或飯後2小時服用懸浮劑。進食對片(膠囊)劑影響不大,可空腹或進食少量食物以減少胃腸道反應。
進食可以提高長效(緩釋) 片的吸收顯著增加了血藥的峯值濃度和藥物的吸收,因此應在進食或飯後1小時內服用長期(緩釋)片。此外,由於鈣、鎂等酸藥物可以減少緩釋片的吸收,長期(緩釋)片不應與鈣、鎂等酸藥物同時服用。
頭孢丙烯 第二代頭孢菌素。其生物利用率約為90%,進食對其吸收無明顯影響,可空腹或進食後服用。
頭孢呋辛酯 第二代頭孢菌素頭孢呋辛前體藥物通過非特異性酯酶水解成頭孢呋辛。頭孢呋辛酯空腹生物利用率約為40%,進食使生物利用率增加至50%。與牛奶同服的生物利用率顯著增加,因此頭孢呋辛酯應在進食時或與牛奶同服。
頭孢泊肟酯 第三代頭孢菌素頭孢泊啶被口服前體藥物吸收,通過腸壁水解吸收。空腹服用時,生物利用率為41%~50%,食用時生物利用率可提高至52%~64%。由於食物抑制腸內酯酶,產品在降解前被吸收,提高了生物利用率,生物利用率與劑型有關。因此,建議同時服用頭孢泊啶酯和食物。
頭孢布烯 第三代廣譜口服頭孢菌素。空腹生物利用率為80%,進食可明顯延遲達峯時間,應空腹服用。
頭孢地尼 第三代口服頭孢菌素的空腹生物利用與劑量和劑型有關。空腹時,膠囊劑為300毫克,生物利用21%;600毫克僅為16%,混懸劑為25%。因此,頭孢地尼應在空腹或進食後2小時服用。
頭孢特侖 第三代口服頭孢菌素。其生物利用率低,空腹只有14%,進食可輕微提高生物利用率至16%。雖然食物可以稍微提高生物利用率,但最好空腹服用,以推遲血藥達到峯值。
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