哪些藥不能掰碎吃 小心 這些藥物掰開吃無效
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很多人都遇到過,口服藥物有時由於劑量的限制,可能需要折斷、磨碎或只服用膠囊中的藥粉。那真的可以嗎?口服藥物在臨牀上有兩種重要分類:緩釋製劑和控釋製劑。
1. 控釋片控釋片是對藥物釋放要求較高的製劑,多見於心血管制劑。單位時間釋放劑量相對恆定,以保持血藥濃度恆定,效果更持久。
2. 緩釋片緩釋片在時間上比普通片釋放時間更長,不會像普通片那樣在體內完全釋放。
因此,緩釋製劑的釋放速度可以是恆速或非恆速。一些緩釋片主要用於局部刺激較大的藥物,以避免對胃腸道的極大刺激。常見藥物分析
1. 美託洛爾緩釋片(倍他樂克)美託洛爾緩釋片採用多單位微囊系統,直徑從數百到數千不等 0.5 nm 或由小球形微囊組成,每個微囊都有獨立的恆速釋放單元,斷開服用不會影響藥物釋放。
2. 格列吡嗪控釋片格列吡嗪控釋片採用雙層滲透泵技術,包含格列吡嗪和可吸水成分。
半透膜上有多個釋放孔,吸收水分後膨脹,半透膜內外形成高滲透壓,促進藥物持續恆速釋放。斷開服用會破壞雙層滲透泵的結構,使藥物迅速釋放,導致血藥濃度瞬間升高,誘發嚴重不良反應。因此,需要整片吞嚥,不能破碎、壓碎或咀嚼。否則容易出現低血糖、昏迷、驚厥、噁心、失眠、心動過速等危險。
3. 硝苯地平緩釋片和控釋片硝苯地平可分為短效和長效,包括緩釋和控釋
2 種劑型。目前國內藥廠生產的長期硝苯地平多為緩釋片。藥物在體內釋放緩慢,一開始釋放速度快,降壓效果好;隨着時間的推移,釋放速度逐漸減慢,降壓效果逐漸減弱。硝苯地平控釋片不同,其功能特點是 24 藥物以等速定量釋放,血藥濃度保持穩定,血壓控制穩定。緩釋片:如需減少劑量,可沿中心線完全分離,服用半片。控釋片:整片吞服,不能斷開。如果斷開不能斷開的硝苯地平緩釋片,很容易引起血壓驟降和心動過速。
4. 單硝酸異山梨酯緩釋片緩釋片:為骨架片,藥物和骨架材料完全均勻分散,可沿中心線切成半片吞嚥,不咀嚼。以惰性物質為基質,藥物均勻分佈在基質中,並從基質中緩慢釋放。可沿刻槽掰開服用半片,但不能磨碎咀嚼。薄膜包衣片:需要整片吞嚥,不能折斷或咀嚼。如果斷會引起藥物突出、血壓下降等藥物不良反應,嚴重者危及生命。
小貼士
1. 緩釋製劑和控釋製劑都不能磨碎。
2. 這並不是説緩釋劑可以折斷而控釋劑不能,而是取決於每種藥物的具體制備工藝。3. 不能僅僅通過藥片上是否有痕跡或中線來判斷是否可以折斷。
4. 不同的製造商可能會生產不同的製備工藝。比如有的緩釋製劑,有的廠家可以斷開服用,有的廠家不能斷開服用。因此,在臨牀使用中,必須確定患者服藥的製備工藝和製造商。
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