什麼是子宮癌

「導讀」現在患癌的人是越來越多，親戚、朋友、同事。患癌的種類也是五花八門。其中，子宮癌又是女性癌症高發的一類。那麼，什麼是子宮癌呢？患上子宮癌要怎麼治療呢？

什麼是子宮癌

子宮癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。它發生在子宮內層。大多數子宮癌在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌，也就是子宮體癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例(僅為子宮內膜癌)中不足5%。如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前就被確診了。

由於過去很長時期，我國的子宮頸癌發病很高，所以通常在民間，就把子宮頸癌叫做子宮癌。實際上，這樣稱呼是不正確的，要具體説是子宮頸癌，還是子宮體癌，這兩種同樣長在子宮上，但是不同部位的癌，有很多不同的地方。它們的發病情況也不同。 子宮頸癌過去很多，近年已逐漸減少，特別在一些大城市中。而過去子宮體癌發病較少，而近年則有明顯上升。發病的降低和升高，和它們不同的發病因素有關。它們的治療方法也不太一樣。當然，同樣還是用手術和放射治療，但具體方式不盡相同。此外，子宮體癌還常可以用內分泌治療。

子宮癌的病因

隨着患子宮癌女性人數的不斷增多，子宮癌也引起了醫學專家們的重視，他們專門針對子宮癌進行研究，發現一般早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女會有比較高的患病率。目前也有認為包皮垢中的膽固醇經細菌作用後可轉變為致癌物質。也是導致宮頸癌的重要誘因。可能患上子宮癌的原因主要有以下幾點：

1.性生活糜爛。女性若有2個以上的男性伴侶，患子宮癌的機率更是有顯著的增加。

2.年齡原因。研究表明，35～45歲是子宮癌的好發年齡。

3.性病感染。性病的感染，通常代表性生活較複雜，相對的罹患子宮癌的機率也會比較高。

4.子宮頸發炎。如果女性朋友有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎，這樣都可能轉變為早期的子宮癌細胞。

5.吸煙。抽煙會增加罹患子宮癌的機會：一是因為抽煙會減少身體免疫力而使子宮癌細胞加速發展，另一個原因是抽煙本身產生一些物質有可能導致子宮癌細胞的發展。

6.女性荷爾蒙的影響。有些學者認為黃體素會改變子宮頸上皮細胞的穩定性，而容易發生不正常的變化，從而有可能導致子宮癌細胞的發展。

子宮癌的症狀

早期子宮內膜癌婦科檢查一般無異常發現，但是晚期就會有子宮明顯增大的症狀，合併宮腔積膿時可有明顯觸痛，宮頸管內偶有癌組織脱出，觸碰到的話容易出血。癌灶浸潤周圍組織時，子宮固定或在宮旁觸及不規則結節狀物，然而5%的患上子宮癌的婦女直到癌細胞擴散至其他器官還沒有自覺症狀。因此，瞭解子宮癌的症狀對於女性朋友預防和及早發現，從而及早治療的意義是十分重大的。下面羅列幾種最常見的子宮癌症狀：

一是出現不規則的陰道出血。絕經前月經量多或月經間期出血，絕經後婦女，可於任何時間的陰道出血，行激素治療者除外。行激素替代治療的絕經後婦女也可每月出血，類似於月經，也可預示着子宮癌的症狀。任何不正常的出血或出血多的情況應該告訴醫生。

二是陰道分沁物，從粉色、水樣到粘稠，呈褐色，有異味。經盆腔檢查發現子宮增大。

三是出現體重下降，虛弱，甚至貧血的症狀，下腹、背部及腿部疼痛。這種情況一般發生在癌細胞有轉移或擴散到其它器官。

子宮癌的治療

子宮癌的治療主要還是手術治療，也就是子宮切除。如果癌細胞沒有轉移到子宮以外的部位，子宮切除就有可能治癒子宮內膜癌。一般在手術時都要同時切除輸卵管、卵巢及附近的淋巴結。切下的組織要送病理檢查，確定癌轉移的程度，決定手術後是否需要加放射治療。即使沒有發現癌轉移，在手術後都應進行藥物治療，殺滅萬一殘留的癌細胞。

如果癌已擴散到子宮以外的部位，就需要大劑量孕激素治療。子宮內膜癌已經擴散的患者，子宮癌的治療使用孕激素治療後，有40%的人癌腫有所減小，並在2～3年內控制進一步轉移。如果療效較好，可以繼續長期使用。

如果癌已轉移或用孕激素治療效果不好，可以使用其他化學藥物治療，如：環磷酰胺、阿黴素、順鉑等。這些藥物比孕激素的毒性大，帶來的副作用也更多。在選擇子宮癌的治療之前，應該對化學治療的危險和療效進行仔細的權衡。

總的來説，在診斷子宮內膜癌以後5年，幾乎有2/3的子宮癌患者都仍能存活，死於這種癌者不到1/3。有近10%的患者有癌存在，但仍然可以存活。如果早期發現，有近90%的患者都至少存活5年，大多數都能治癒。年輕子宮癌患者、癌未轉移到子宮以外的患者和癌屬於增殖緩慢類型的患者療效都比較好。

子宮癌的預防

隨着子宮癌成為女性患癌的高危癌症之一，對於加強女性子宮癌的預防就顯得尤為重要。子宮癌的預防主要可以從以下幾個方面進行預防：

一是要普及防癌知識，特別是要在廣大的農村地區進行防癌只是的普及，往往農村地區已經成為癌症的高發地區，然而卻是防癌知識的盲區。

二是要開展性衞生教育，保持性生活的衞生，性生活不可糜爛，性生活對象最好是保持一個。

三是提倡晚婚少育，做好計劃生育，以減少對子宮頸的傷害。

四是要重視高危因素及高危人羣，有異常症狀者及時就醫。如18歲以前性交者、結婚者；性生活紊亂、性交頻繁者以及性病患者；早婚多次生育者；有宮頸炎症和糜爛者；性交後陰道出血者；絕經後有陰道分泌物，特別是血性分泌物者；45歲以上無任何徵兆的女性。

五是要早期發現及診治宮頸上皮內瘤變，阻斷宮頸浸潤癌發生。

六是要建立健全及發揮婦女防癌保健網的作用，開展子宮癌篩查工作，做到早發現、早診斷、早治療。

總之，子宮癌是可以預防的，在平時的飲食上我們也要保持清淡，不要過多地吃油膩、生冷的食物，同時，一定不能喝酒和抽煙，研究表明，這兩者可能是子宮癌發病的原因之一。