新冠治療費用報銷圖解 各地醫保相關政策彙總
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新冠實施“乙類乙管”後,對於醫保方面的多地方有出台相關政策,費用如何報銷是大家所關心的,下面本站小編就帶來介紹。
近日,國家醫保局等四部門聯合發佈《關於實施“乙類乙管”後優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》(以下簡稱《通知》),對優化醫保支付政策等作出明確規定。此外,近期已有多個省份陸續出台相關醫保政策,減輕羣眾就醫用藥費用負擔。
對優化醫保支付政策作出明確規定
《通知》對新冠患者住院治療、急診治療費用保障,以及新冠患者用藥保障、在線診療作出規定。
住院治療
由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由財政給予補助,所需資金由地方財政先行支付,中央財政按實際發生費用的60%予以補助。該政策以患者入院時間計算,先行執行至2023年3月31日。
門急診治
參保患者在基層醫保定點醫療機構發生的與新冠治療有關的(醫保目錄範圍內)門急診費用,原則上不設起付線和封頂線,報銷比例不低於70%。具體規定由地方醫保部門商財政部門根據醫保基金運行情況研究確定,先行執行至2023年3月31日。
在線診療
新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續醫保臨時支付政策,先行執行至2023年3月31日。各地醫保部門可按線上線下一致的原則配套互聯網首診醫療服務價格政策,報銷標準與線下一致。新冠相關症狀複診服務,仍按現行互聯網複診報銷政策執行。
多個省份陸續出台相關醫保政策
北京:將複方氨酚烷胺膠囊、複方氨酚甲麻口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴特羅口服溶液6個藥品臨時納入北京市醫療保險、工傷保險藥品報銷範圍,報銷比例按照甲類藥品執行。有效期至2023年3月18日。
安徽:明確參保人員新冠感染在統籌區域內普通門(急)診治療時,發生的符合新冠病毒感染相關診療方案及其他規定的醫藥費用,納入基本醫保統籌基金支付範圍,不設起付線、報銷限額,報銷比例統一為70%。
山東:明確新冠相關症狀互聯網診察費納入基本醫療保險支付範圍,與線下報銷政策一致。
陝西:將確診和疑似患者使用的234種藥物臨時納入醫保支付範圍,醫保支付至2023年6月30日。
河南:將金蒡清疫顆粒等14種醫療機構製劑和青石顆粒等6種中成藥,臨時納入基本醫療保險、工傷保險支付範圍,支付期至2023年3月31日。此次臨時納入的藥品按乙類藥品管理,首自付比例為10%。
廣西:將外感風痧顆粒等15種藥品臨時納入全區基本醫療保險基金支付範圍,按醫保甲類藥品報銷,有效期至2023年3月22日。
湖北:將小兒氨酚黃那敏顆粒、複方福爾可定糖漿等36種藥品,臨時納入醫療保險藥品報銷範圍,報銷比例按照甲類藥品執行,有效期至2023年3月29日。
雲南:《雲南省新冠病毒感染者用藥目錄(試行第一版)》中“桑菊銀翹散”等41個藥品已臨時納入醫保支付範圍,按甲類藥品管理,減輕新冠感染患者費用負擔。
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