乳腺癌如何快速發展?三步教你判斷
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乳腺癌是我們熟悉的疾病,也是嚴重的疾病,必須明確其症狀表現,身體不舒服時也要學會自我判斷。
乳腺癌症狀
1、乳房腫塊:乳腺外上象限是乳腺癌的好發部位,多為單一、不規則、活動度差的硬腫塊,洗澡時或自我檢查時可發現。
2、乳頭溢液:非哺乳期內乳頭溢出乳白色、淡黃色、棕色或血色、水樣、膿性的液狀物,特別是血性溢液有可能是乳腺腫瘤炎症、出血、壞死等生成的。有的年輕女性乳頭溢出乳汁樣分泌物,有可能是內分泌異常所導致的。膿性溢液也可能是乳房炎症導致的,不一定都是乳腺癌。據統計,單側乳頭溢液中,12%~25%是乳腺癌的表現。
3、乳頭改變:由於腫瘤侵犯乳頭或乳暈下區時,導致乳頭偏歪、回縮、凹陷等。
4、局部皮膚變化:乳房皮膚變成橙色皮膚,即皮膚浮腫,毛孔明顯凹陷的變化,乳房皮膚變成酒館,或者有多個皮下結節,是乳腺癌的主要表現。有一種乳癌叫炎性乳癌,早期即表現為乳腺皮膚濕疹樣變化。
5、淋巴結腫大:少數病人首先出現的症狀為腋窩淋巴結腫大。
6、兩側乳房不對稱:由於腫瘤的存在或與胸壁粘連,該側乳房可出現體積或形態的變化。
7、乳房疼痛:少數乳癌患者乳房疼痛、刺痛、膨脹或鈍痛。
乳腺癌自查
1、視查:直立鏡前脱去上衣,在明亮的光線下,面對鏡子對兩側乳房進行視診,比較雙側乳房是否對稱,注意外形有無大小和異常變化。其異常體徵主要有乳頭溢腋、乳頭收縮、皮膚皺紋收縮、酒窩徵收、皮膚脱屑、乳房輪廓形狀異常變化。
2、觸摸:舉起左側上肢(圖2),用右手三指(食指、中指、無名指)慢慢穩定,仔細觸摸乳房方法(圖3),在左乳房順利或反向前移動檢查,從乳房周圍至少3次,直到乳頭。也可採用上下或放射狀方向檢查,但應注意不要遺漏任何部位。同時一併檢查腋下淋巴結有無腫大。最後,用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。發現混濁、微黃或血性溢液時,應立即就醫,檢查右乳房方法。
3、平卧檢查:平卧檢查時,上肢舉起頭放在枕頭上,或者用摺疊的毛巾墊在肩膀下。這種位置的目的是使乳房平整,便於檢查,其方法與觸摸相同。
乳腺癌檢查
1、身體檢查:老百姓説的用手摸,醫學上叫做臨牀觸診或體格檢查,這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由專科的臨牀醫生使用,而且腫瘤超過1-2釐米,位置比較淺表的容易摸的準一些。如果這個腫塊比較小,長的位置又比較深,埋在乳腺的腺體當中,女性的乳腺又比較大有時候就摸不到,只能靠儀器來檢查。
2、乳腺鉬靶檢查:乳腺鉬靶是通常的説法,標準説法是乳腺的X線檢查,這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。西方已經進行了很多大規模的研究篩查,定期在一些特定人羣中使用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性乳腺比較小,腺體緻密,腺體中脂肪成分比較少,僅鉬靶可能不適合一些人。國內一般建議女性在40歲以後進行這個檢查。高風險因素在35歲以上也可以。一般40歲到50歲兩年做一次,50歲到60歲一年做一次,但是時間間隔不能太短,至少一年以上,如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響,做太多有潛在的危害。
3、超聲波檢查:年輕患者乳腺體緻密,x光不易穿透,超聲波正好發揮其優勢,特別是液體囊腫,x光不一定看得清楚,但超聲波是可能的。超聲檢查的結果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫生的水平經驗關係密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。
4、乳腺導管內鏡:乳腺導管內鏡通常稱為乳管鏡。女性通常在乳頭上有15-20個乳管開口。如果其中一個有病變,可能會產生乳頭溢液。通過乳管鏡收裏面的液體後,可以直視觀察病灶。主要適應於直徑相對較小、一兩毫米左右的腫瘤,可以通過這種方式檢測病變,也可以通過一些方式切除這種乳管,達到治療的目的。
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