試管嬰兒前需要結紮輸卵管嗎 結紮對試管嬰兒卵泡數量有影響嗎
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在做試管嬰兒前有醫生會要患者結紮輸卵管,下面本站的小編就説説:試管嬰兒前需要結紮輸卵管嗎 結紮會對試管嬰兒促排卵卵泡數量有影響嗎。
不是的。只是在輸卵管有積水時才考慮結紮輸卵管。輸卵管積水有輕重程度不同。有關研究表明,只有超聲觀察到輸卵管明顯擴張者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結局。因此在臨牀上,對於輸卵管嚴重積水者,醫生建議在試管嬰兒前先進行預處理。
對於輕者或不明顯的積水應根據患者的具體情況決定。如積水程度較輕,或僅有輸卵管輕度擴張,也可先給予抗生素治療後試行試管,前提是患者知情同意。如患者有行試管嬰兒失敗的病史,同時又有輕度積水,在進行下一次助孕前應先處理輸卵管積水。
輸卵管積水本身並未對卵巢功能構成實質性的影響,手術切除積水輸卵管是否會影響卵巢功能及卵巢對超排卵的反應性,存在爭議。但手術本身很難避免不損傷卵巢周圍的血管,尤其是對於盆腔粘連嚴重的患者。如果手術困難,在分離粘連時損傷了輸卵管系膜內的血管,則對卵巢功能會有一定影響。
迄今為止多數文獻報道輸卵管積水未處理對試管嬰兒(IVF-ET)結局存在負面影響,即有較低的胚胎種植率和臨牀妊娠率及較高的流產率。具體機制不明確。比較一致的觀點認為輸卵管積水可能通過機械作用(輸卵管積水返流至宮腔),影響子宮內膜的容受性及對胚胎產生毒性作用。
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