“醫生,我的足跟痛是否需要做手術”
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許多百姓通過了解劉翔的傷情,對足跟部疾患的關注程度有了很大的提高,近來,在骨科門診也經常有患者問:“醫生,我腳跟疼痛,是不是跟劉翔一個病,是不是需要做手術?”
跟腱止點末端病,一般多見於體操、技巧、跳高等運動員。在1928年Patrick Haglund首先提出了該病的臨牀表現,1948年Hohmann倡議後跟部的腫痛,統稱為Haglund病。這種病手術的主要適應證是疼痛經6個月非手術治療後無明顯緩解。手術目的是解除骨性突起的壓迫而緩解疼痛。
一般來講,手術後要使用支具固定3~4周,然後去除支具,開始肌肉訓練,穿較大的鞋,後跟墊起,經3個月逐漸放平,根據情況逐步恢復各種運動。
通常,這種病只發生在運動員和體育愛好者身上,一般人羣中很少罹患此病,那為什麼日常骨科門診有許多患者也抱怨足跟疼痛呢,這種疼痛與跟腱止點末端病不同,日常骨科門診患者足跟部疼痛主要原因是:
一、跟痛症
跟痛症是指多種慢性疾患所致跟骨下方疼痛,多發生於中年後男性肥胖患者,一側或兩側同時發病。常見的誘發因素為:足跟脂肪纖維墊炎、跖筋膜炎、跟骨骨刺等,一般經過局部理療、外敷藥物或封閉治療會明顯緩解。
二、跟骨高壓症
這是一種由於跟骨內壓力增高而產生的跟部疼痛,常見於中老年人,主要是由於跟骨內血液循壞受到影響,造成骨內瘀血或者充血,而發生疼痛。與跟痛症不同,本病在跟骨的內側、外側和跖側均有壓痛和叩擊痛,並且有的病人需要在跟骨上“打孔”減壓方能根本緩解。
因此,大家可以放心,臨牀上絕大多數足跟痛患者不必做手術。雖然不需要進行手術,但是如果長期的置之不理,任之發展,也會對我們的身體健康造成傷害,所以一旦發現身體不適,還是有必要到醫院檢查一下的。
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