細數肋軟骨炎的原因
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肋軟骨炎是目前一種較為常見的疾病,多發於25到35的成年人,其中女性發病率高於男性,這種病目前來説是可治癒的,但是其實這種病細分起來的話還是有幾類的,分為非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎,下面我們來細數肋軟骨炎的原因都有哪些。
一、病因:
1、一般認為與勞損或外傷有關,在人們搬運重物,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風感冒引起的病毒感染等,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎症反應而發病。
2、感染細菌多為結核桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌等。而繼發性則多見於胸部手術後發生的感染性併發症。
二、發病機制:
軟骨本身無血管,其血供主要來自軟骨膜。軟骨膜感染後, 軟骨因無血供而壞死,使感染遷延不愈,並可穿透皮膚形成竇道。感染性肋軟骨炎即是肋軟骨膜受感染導致軟骨缺血壞死而引起, 並與對抗生素的不敏感有關。由於解剖上的特點,第1~4肋軟骨單獨存在,感染髮生後一般不向鄰近的肋軟骨蔓延,第5~ 10肋軟骨由於相鄰的軟骨互相連接,並借胸骨劍突與對側相連,感染後炎症可相互蔓延,使同側多根肋軟骨受累,並可通過劍突向對側擴散,使感染範圍擴大。感染肋軟骨周圍有膿液及肉芽組織形成,缺血壞死的肋軟骨表面不光滑, 呈蟲蝕樣改變,有些變細呈鼠尾狀,有些可完全被吸收。感染性肋軟骨炎多屬繼發性,目前以胸部外科手術後感染引起的肋軟骨炎多見。其致病菌主要為化膿性細菌。這就需強調以預防為主,嚴格無菌操作, 儘量避免或減少對肋軟骨膜的損傷,以減少其發生。
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