前庭大腺炎中醫論治
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感覺到外陰部位瘙癢,潮濕,直接嚴重影響到女性的身體和生活。大家需要警惕一些疾病出現,很多女性需要注意前庭大腺炎,出現之後,讓患者非常的擔心,所以平時大家需要注意這種疾病的出現,而且在日常生活中,要注意治療方法,那麼,前庭大腺炎中醫論治是怎樣的呢?
前庭大腺急性炎症時,外陰兩側或一側紅腫脹痛,甚者藴毒化膿成為膿腫。當炎症好轉後,留下囊液成為前庭大腺囊腫,但又可反覆急性發作。屬中醫“陰腫”、“陰瘡”範圍。
【病因病理】
本病系濕熱之邪浸漬外陰所致,甚則藴毒化膿。亦有因寒凝氣血,瘀積肌膚所致。
1.熱毒經行產後,忽視衞生,或陰户破損,感染邪毒或濕熱毒邪,伏於肝經,則濕熱毒邪循經流注於陰部,與血氣相搏,鬱結成皰。
2.寒凝寒邪凝滯氣血,瘀積於內,邪氣不得外出,內陷肌膚。或平素陰虛,氣血失暢與疾濕凝結成塊。
【診斷要點】
1.根據陰户上有紅腫熱痛,或兼有黃水淋漓的結塊,質較。當膿腫形成時,可觸及波動感,並伴有發熱等全身症狀。當膿腫內壓力增大時膿腫可自行破潰等症候,即可診斷為本病。
2.本病急性發作期須與外陰濕疹、急性外陰炎鑑別。
3.本病慢性期前庭大腺囊腫時,須與脂肪瘤、外陰皮脂腺囊腫作鑑別。
【辯證分型】
1.熱毒陰户一側或雙側紅腫疼痛,如蠶繭狀。不易消退,行動艱難,坐卧不安。數天後,便可成膿潰破,膿多穢臭而稠。一週左右可收口。常有反覆流膿而形成竇道。伴惡寒發熱,口乾納少,小便澀痛,心煩寐差,舌紅,苔黃膩,脈弦數。
2.寒凝外陰一側或兩側腫脹如蠶繭狀,皮色不變,墜脹不適,大者可致行走不便,常於經前經期增大,經後恢復至原狀,伴面色少華,納少便溏,神疲體倦。舌淡苔薄,脈細弱。
【分型治療】
1.熱毒治法:清熱解毒,活血化瘀。
方藥:五味消毒飲加味。
蒲公英15克金銀花9克野菊花6克紫花地丁15克天葵子9克乳香6克丹皮12克赤芍12克皂角刺12克加減:伴發熱畏寒者,加荊芥9克、防風9克、 薄荷(後下)6克;小便淋痛者,加鋭蓄10克、萆粟10克;成膿者,加薏苡仁15克;熱毒甚者,加黃連6克、黃芩10克、黃柏10克。
2.寒凝治法:益氣養血,昇陽消腫。
方藥:補中益氣湯加減。
黃芪15克當歸12克升麻9克柴胡9克陳皮6克白朮12克夏枯草15克殭蠶4.5克皂角刺12克桂枝6克炙甘草6克加減:若便溏納呆者,可加生熟薏苡仁各15克、雞內金6克。
【中成藥】
1.三黃片每日3次,每次5片,吞服。適用於熱毒型。
2.一清膠囊每日3次,每次3丸,吞服。適用於熱毒型。
3.補中益氣兒每日2次,每次6克,吞服。適用於寒凝型。
【簡便方】
1.外敷法金黃膏或玉露膏外敷局部紅腫處。
2.薰洗法(1)塌癢湯:鶴蝨30克、苦蔘15克、威靈仙15克、歸尾15克、蛇牀子15克、狼毒15克,煎水薰洗。
(2)驗方:金銀花15克、蒲公英30克、赤芍10克、土茯苓30克,煎水薰洗。
(3)囊腔內注射:前庭大腺囊腫,可用無水乙醇
【其它療法】
【注意事項】
1.經行產後應重視個人衞生,保持外陰部清潔,浴具個人專用,每日換洗內褲。以預防外來感染。
2.急性感染時,局部熱敷或冷敷,給予抗菌治療,若有膿腫形成應及時切開,藥線引流須通暢。
3.前庭大腺囊腫較小無症狀者可不予處理,較大或有反覆發作,應行前庭大腺囊腫造口術,以利分泌物排出,或作囊腫摘除術。
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