腸鏡檢查正常,大便粘液帶血是怎麼回事?怎麼辦?
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腸鏡檢查正常,大便粘液帶血,是痔瘡、肛裂或胃潰瘍出血造成的。痔瘡所致,需外用痔瘡膏及糖皮質激素類藥膏治療;肛裂所致,可應用緩解疼痛及消炎的藥物,嚴重者需行手術治療;胃潰瘍出血可通過手術止血。
痔瘡是痔靜脈叢曲張形成的,局部較為脆弱,如果大便乾燥,排便過程中容易造成痔核破裂,引起出血,但患者的腸道黏膜是正常的,所以腸鏡檢查並無問題。可以外用痔瘡膏、糖皮質激素類藥膏治療,如麝香痔瘡膏、吲哚美辛痔瘡膏、1%氫化可的鬆軟膏等。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂引起的慢性潰瘍,潰瘍部位會有出血,也容易出現膿性粘液,會沾在大便上,但腸鏡檢查正常。可以應用緩解疼痛的藥物及消炎藥治療,如硝酸甘油軟膏、丁卡因凝膠以及複方醋酸氯己定栓等。如病情嚴重,要積極進行手術治療,可選擇肛裂切除術。
胃潰瘍説明胃粘膜存在明顯的炎症反應,已經形成潰瘍面,當炎症腐蝕到血管,便會造成血管破裂出血。胃潰瘍出血一般表現為黑便,如果出血量大,也會導致大便帶血。由於是上消化道出血,因此腸鏡檢查是正常的。可通過手術止血,如貫穿縫扎術和胃大部切除術。
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