老年便祕的原因是什麼?
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老年便祕的病因
便祕的病因有腸道病變和全身性疾病,有些患者便祕是特發性便祕。腸道病變有炎症性腸病、腫瘤、疝氣、直腸脱垂等。全身疾病有糖尿病、尿毒症、腦血管事故、帕金森病等。經常服用一些藥物容易引起便祕,如阿片鎮痛劑、抗膽鹼藥、抗抑鬱藥、鈣離子困難劑、利尿藥等。另外,老年活動減少,飲食中纖維素不足是促進便祕的要素。
正常排便包括兩個過程:產生便利和排便動作。飯後通過腸胃反射,腸胃運動增強,糞便向腸胃遠端推進。直腸充盈時,肛門內含約肌鬆弛,同時肛門外含約肌收縮,提高直腸腔內壓力,壓力刺激超過門檻時引起便意。這種便意衝動沿着盆神經、腹下神經傳到腰骶部脊髓的排便中樞,通過丘腦到達腦皮質。如環境允許,恥骨直腸肌和肛門內、外括約肌均鬆弛,兩側肛提肌收縮,腹肌和隔膜也協調收縮,腹壓增高,促排糞便。
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