結腸息肉患者警惕3種症狀 早檢病變預防
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結腸息肉是指結腸粘膜表皮向腔內隆起的贅生物。結腸息肉多發生於乙狀結腸和直腸,男性多於女性,年齡越大,發生率越高。結腸息肉的癌變率與息肉的組織類型、大小及上皮異型增生有關。一般來説,腺瘤性息肉癌變率較高,其中乳頭狀腺瘤癌變率為30%~70%,腺瘤越大癌變率越高,直徑大於2cm,癌變率達30%~50%。重度異型增生癌變率為27%,據估計,癌變時間為5~15年。
結腸息肉基本無明顯症狀,但若出現便血、大便習慣的改變、大便形狀異常等症狀,則需要及時到正規醫院診治。
便血是結腸息肉患者最容易出現的症狀。但有不少人把大便出血誤認為是痔瘡的症狀,結果耽誤了最佳治療時機。痔瘡與結腸息肉引發的出血有着本質的區別。
痔瘡出血多為大便後滴血,呈鮮紅色,結腸息肉出血多與大便混合,鮮紅色或暗紅色,多為息肉表面破裂。
此外,大便習慣的改變,如大便時間、次數的改變,以及便祕或不明原因的腹瀉,尤其是便祕與腹瀉反覆交替出現,或出現腹痛的時候,更要引起警惕。
需要提醒的是,大便形狀異常時應引起重視。正常的糞便應該呈圓柱形,但如果息肉較大,在結腸腔內壓迫糞便,則排出時往往會變細,或呈扁形,有時還附有血跡。患者若出現以上三種症狀,千萬不可大意,應及時到正規醫院就診。
年齡大於50歲的健康成年人,有條件的應進行一次結腸鏡檢查。有直(結)腸息肉、結腸癌家族史和腹瀉、便祕、便血病史,體檢發現血CEA、CA199增高,大便潛血陽性者應篩查結腸病變,優先考慮結腸鏡。不管是什麼樣的結腸息肉,都應該在內鏡下先進行活檢,送去病理檢查。不能做腸鏡或者不想做腸鏡的患者,可以選擇鋇灌腸或CT模擬腸鏡。
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