兒童缺鐵性貧血的診斷
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缺鐵性貧血是兒童血液疾病中常見病。如何判斷小兒是否患了缺鐵性貧血,一般先看血常規檢查單。在血常規檢查單中,可見到血紅蛋白降低,見到紅細胞平均體積(MCV)減少,見到紅細胞平均血紅蛋白(MCH)減少,我們稱之為小細胞貧血;另在比較重的缺鐵性貧血,我們還可見到紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)減少,我們稱之為小細胞低色素貧血。
但血紅蛋白的減少、紅細胞的平均體積的減少、紅細胞的平均血紅蛋白的減少等,不能確定是否患有缺鐵性貧血。兒童的另一種常見貧血(地中海貧血)也表現為小細胞貧血(或小細胞的低色素貧血)。
因此,為了確定兒童是否患有缺鐵性貧血,建議檢查血清鐵蛋白、血清鐵等,如果發現血清鐵蛋白、血清鐵一般可以確定兒童患缺鐵性貧血。
但有時疾病比較複雜,或要進一步明確是不是患了缺鐵性貧血,可進行骨髓檢查,如骨髓內缺鐵,則診斷缺鐵性貧血更明確。
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