肺結核檢測要學會的檢測方法 肺結核監測的方法有哪些
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調查顯示,近年來越來越多的人受到肺結核的折磨。許多人可能認為沒有必要知道肺結核的常識。許多人認為他們不會患肺結核。即使他們生病了,他們也會及時治療,不需要自己理解。這個想法是錯誤的。讓我們簡單地理解一下。
一、結核菌檢測
是確診肺結核最特異性的方法,在痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。塗層抗酸染色鏡檢查迅速簡單,我國非典型分枝桿菌還很少見,抗酸桿菌陽性,肺結核診斷基本成立。直接厚塗的陽性率優於薄塗,目前普遍採用。熒光顯微鏡檢測適用於大量標本快速檢測。沒有痰和孩子不咳嗽,可以用早上的胃洗液找結核菌,大人也可以用纖維支鏡檢查,也可以用涮液找結核菌。痰菌陽性表明其病灶開放,具有傳染性。除菌量多(每毫升10萬個以上)時,直接塗層容易呈陽性,是社會感染源。痰菌量少,可採用集菌法。
培養法更準確,不僅可以知道結核菌的生長繁殖能力,還可以進行藥物敏感試驗和菌型鑑定。結核菌生長緩慢,使用改良羅氏培養基,通常需要4~8周。培養雖然費力,但準確可靠,特異性高,塗片陰性或診斷存在疑問時,培養尤為重要,培養菌株可進一步測定藥物敏感性,為治療尤其復治時提供參考。
二、影像學檢查
胸部x線檢查可發現肺內病變部位、範圍、有無空洞或空洞大小、空洞壁厚薄等。x線對各種結核病變的透過度不同,通過x線檢查大致可以估算結核病變的病理性質,早期發現肺結核,判斷病情的發展和治療效果,有助於決定治療方案。必須指出,由於不同原因引起的肺病變可能呈現相似的x光圖像,因此不能僅僅通過x光檢查輕鬆確定肺結核的診斷。
X線攝影的結合透視有助於提高診斷的準確性,可以發現肋骨、縱隔、橫隔、心臟覆蓋的細小病灶,觀察心、肺、橫隔的動態。
肺結核的常見x線表現為纖維鈣化的硬結病灶,密度高、邊緣清晰的斑點、線索或結節的浸潤性病灶,密度淡、邊緣模糊的雲霧狀影像乾酪狀病灶,密度高、濃淡不同、環狀邊界透光區的空洞等肺結核病爐通常在肺上部、單側或雙側,存在時間長,性質多樣的病爐混合存在和肺內傳播的跡象。
x線胸片顯示滲出性或滲出性增殖性病爐、芝士肺炎、芝士病爐、空洞(除淨化空洞外),遠遠提示為活動性病變的增殖性病變、纖維包緊密的芝士硬結爐和纖維鈣化爐等,都是非活動性病變。活動性病灶的痰還能找到結核菌。肺結核病變多為混合性,未完全增殖或纖維鈣化時仍應考慮活動性。
通過對肺結核檢查的理解,如果發現類似症狀,請立即治療,不要拖延時間,延誤治療的最佳時機,注意身體不能立即恢復,受到折磨。
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