皮下埋值避孕手術什麼時候做合適 皮埋避孕法的副作用
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皮下埋值避孕法是現如今比較流行的一種避孕方式,手術簡單,取出後可以恢復生殖能力,但任何避孕方式都會有一定的副作用,皮埋也不例外,那麼,皮下埋植避孕手術什麼時候做合適?皮埋後的副作用有哪些?接下來本站小編就來説説。
皮下埋植避孕手術一般在月經來潮的7天以內或在人工流產手術同時進行。手術操作簡單,在避孕者上臂內側作一小切口,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內推入皮下(呈扇形排列),手術就此結束,切口無須縫合,整個手術操作可在幾分鐘內完成。
目前常用的皮下埋植避孕劑包括 Norplant( 左炔 諾孕酮的 6 根型埋植劑 )、Jadelle( 左炔諾孕酮的兩根型埋植劑 )和 Implanon( 依託孕烯的單根埋植劑 ) ,曾對這三者的避孕效果及不良反應等進行了系統評價,結果顯示 :三者均為高效避孕方法 ,其珍珠指數( Pearl Index)分別為0. 05、0. 13和0。可見避孕效果是相當好的。
一般一次皮下埋植可持續使用五年時間,是為一種方便有的避孕方法。
最可能出現的副反應是月經模式的改變,可以表現為點滴出血,少量出血,經期延長,閉經等。有11份臨牀報告顯示:大約22%左右的女性可能出現閉經,34%的女性可能出現間斷點滴出血,7%的女性出現月經頻繁,18%的女性可能出現經期延長。 當然,皮埋後出現閉經或間斷性陰道出血本身對身體是無害的。
另外,有回顧性數據表明,皮埋棒放置術後1年仍持續使用皮埋棒的比例大概83%-84%,這説明八成以上的皮埋棒植入者是可以適應它的。
植入步驟一
1、術前諮詢説明優缺點,簽署同意書。
2、詢問病史。
3、體格檢查:檢查HPV 和 TCT 的檢查、血常規、心肺、乳房、肝功能(需要早上空腹)、彩超(檢查是否有子宮肌瘤,盆腔積液等)、傳染病 4 項。(有條件)
4、填寫皮埋接納和手術記錄表,安排手術日。
植入步驟二
手術者穿手術用衣褲,戴帽子。口罩,打開手術包戴無菌手套。在彎盤裏倒入乙醇或碘伏,放入棉球。用乙醇或碘伏消毒上臂內側皮膚,鋪上消毒孔巾。
植入步驟三
受術者平卧左手臂外展外旋平放於託板上,左上臂內側肘關節上6~8cm,(即左上臂內側,肘窩上4橫指處)嚴格限於放置在皮下,肱二頭肌和三頭肌之間。
植入步驟四
麻醉:選用0.5%利多卡因局部侵潤麻醉,如採用普魯卡因麻醉者,術前須做過敏試驗。
麻醉劑:應注入真皮下,皮下組織分離便於穿刺。
植入步驟五
用專用15號皮下手術刀切開皮膚真皮層,長2-3毫米
植入步驟六
拔出推杆,認清套管針的刻度,先自切口斜向下方至第1刻度後向左將皮膚輕輕挑起,角度避免脱出,推進達第二刻度處,用鑷子夾起藥棒放入針管內。
植入步驟七
用推杆將藥往前推送,遇阻力時停止,並固定推杆,後退套管達第一刻度處,埋植劑即埋入皮下。
植入步驟八
針頭以15度角向外側移動,固定第一根埋植劑後再行第2次穿刺,同法推送埋植劑。
植入步驟九
方法:埋植完畢,拔出套管針,以無菌創可貼封閉切口,外敷脱脂紗布,再用彈性繃帶包紮。
植入後指導:
1、術後2天去繃帶,5天去創可貼。
2、植入部位出現青紫和輕度脹痛-無需治療。
3、自覺症狀加重須及時就診。
4、隨訪時間安排:植入後1周、1年、每年。
當然了,當出現異常情況時,一定要及時複診查看原因。
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