紅黴素和頭孢哪個安全 紅黴素不宜飯後立即服用
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紅黴素是一種常用的抗生素,具有廣泛的抗菌譜,主要用於各種嚴重感染引起的耐藥團菌肺炎、支原體肺炎和非典性肺炎。最常見的不良反應是胃腸道反應,嚴重者可引起胃潰瘍和胃出血,因此醫囑"飯後服用"。一些人誤解"飯後服用"意思是一放下飯碗就服紅黴素。眾所周知,飽餐後立即服藥,胃裏食慾不振,藥物不能迅速通過胃進入小腸。口服紅黴素片進入胃後,先溶解,再溶解,進入小腸吸收。
眾所周知,人體吸收的部位主要是小腸,因為小腸絨毛面積大,血流豐富,藥物在小腸內溶解度好。由於飲食狀況、酸鹼度、胃內容物的性質,服藥和吃飯時間都很講究,會影響療效的發揮。口服紅黴素片有紅黴素鹼糖衣片、琥乙紅黴素和無味紅黴素。口服紅黴素應在飯後服用,但不應在飯後立即服用。不要空腹服用。由於空腹服藥直接接觸胃粘膜,容易引起胃潰瘍和胃出血。飯後服藥可被食物稀釋,從而減少胃腸道的不良刺激。
飯後服用一般應在飯後1~2小時服用,因為此時大部分胃排空,但仍有少量食物,所以紅黴素部分稀釋,不僅緩解胃粘膜的刺激,而且使紅黴素迅速進入小腸並被吸收。現代藥理學認為,飽餐後服用紅黴素有以下危害:
①飽餐後食物降低胃的排空速率,延長了藥物在胃內的停留時間,增加了紅黴素在胃中的分解失效;
②由於食物對紅黴素分子黴素分子有吸附和螯合作用,食物阻礙了紅黴素的正常吸收;
③當食物中的蛋白質與紅黴素共存時,可氧化成二硫化物,從而降低紅黴素的療效。最後説説服用的注意事項。紅黴素類藥物是時間依賴型抗生素,其半衰期一般較短。例如,紅黴素片的半衰期為1.5~2小時,排泄較快。為保持血液中有效的殺菌濃度,應每6~8小時服藥一次,即3~4次/天。紅黴素片應全部服用,不能用手摺斷或咀嚼,否則紅黴素進入胃後立即溶解,容易引起胃潰瘍和胃出血。再比如紅黴素注射粉,原規定用5%葡萄糖溶解,現在用少量注射水溶解,然後注入200毫升生理鹽水,立即靜脈滴注。
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