乳腺癌如何快速发展?三步教你判断
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乳腺癌是我们熟悉的疾病,也是严重的疾病,必须明确其症状表现,身体不舒服时也要学会自我判断。
乳腺癌症状
1、乳房肿块:乳腺外上象限是乳腺癌的好发部位,多为单一、不规则、活动度差的硬肿块,洗澡时或自我检查时可发现。
2、乳头溢液:非哺乳期内乳头溢出乳白色、淡黄色、棕色或血色、水样、脓性的液状物,特别是血性溢液有可能是乳腺肿瘤炎症、出血、坏死等生成的。有的年轻女性乳头溢出乳汁样分泌物,有可能是内分泌异常所导致的。脓性溢液也可能是乳房炎症导致的,不一定都是乳腺癌。据统计,单侧乳头溢液中,12%~25%是乳腺癌的表现。
3、乳头改变:由于肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,导致乳头偏歪、回缩、凹陷等。
4、局部皮肤变化:乳房皮肤变成橙色皮肤,即皮肤浮肿,毛孔明显凹陷的变化,乳房皮肤变成酒馆,或者有多个皮下结节,是乳腺癌的主要表现。有一种乳癌叫炎性乳癌,早期即表现为乳腺皮肤湿疹样变化。
5、淋巴结肿大:少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
6、两侧乳房不对称:由于肿瘤的存在或与胸壁粘连,该侧乳房可出现体积或形态的变化。
7、乳房疼痛:少数乳癌患者乳房疼痛、刺痛、膨胀或钝痛。
乳腺癌自查
1、视查:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要有乳头溢腋、乳头收缩、皮肤皱纹收缩、酒窝征收、皮肤脱屑、乳房轮廓形状异常变化。
2、触摸:举起左侧上肢(图2),用右手三指(食指、中指、无名指)慢慢稳定,仔细触摸乳房方法(图3),在左乳房顺利或反向前移动检查,从乳房周围至少3次,直到乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。发现混浊、微黄或血性溢液时,应立即就医,检查右乳房方法。
3、平卧检查:平卧检查时,上肢举起头放在枕头上,或者用折叠的毛巾垫在肩膀下。这种位置的目的是使乳房平整,便于检查,其方法与触摸相同。
乳腺癌检查
1、身体检查:老百姓说的用手摸,医学上叫做临床触诊或体格检查,这是一个重要的检查方法。这种方法一般还是由专科的临床医生使用,而且肿瘤超过1-2厘米,位置比较浅表的容易摸的准一些。如果这个肿块比较小,长的位置又比较深,埋在乳腺的腺体当中,女性的乳腺又比较大有时候就摸不到,只能靠仪器来检查。
2、乳腺钼靶检查:乳腺钼靶是通常的说法,标准说法是乳腺的X线检查,这是最普遍的检测乳腺癌的方法。西方已经进行了很多大规模的研究筛查,定期在一些特定人群中使用钼靶检查可以降低乳腺癌的死亡率。东方女性乳腺比较小,腺体致密,腺体中脂肪成分比较少,仅钼靶可能不适合一些人。国内一般建议女性在40岁以后进行这个检查。高风险因素在35岁以上也可以。一般40岁到50岁两年做一次,50岁到60岁一年做一次,但是时间间隔不能太短,至少一年以上,如果时间短X光本身对身体稍微会有一些影响,做太多有潜在的危害。
3、超声波检查:年轻患者乳腺体致密,x光不易穿透,超声波正好发挥其优势,特别是液体囊肿,x光不一定看得清楚,但超声波是可能的。超声检查的结果是否准确和机器本身的好坏还有超声医生的水平经验关系密切。另外对年龄大一些的患者在超声检查基础之上做一个X光的补充检查还是比较好的。
4、乳腺导管内镜:乳腺导管内镜通常称为乳管镜。女性通常在乳头上有15-20个乳管开口。如果其中一个有病变,可能会产生乳头溢液。通过乳管镜收里面的液体后,可以直视观察病灶。主要适应于直径相对较小、一两毫米左右的肿瘤,可以通过这种方式检测病变,也可以通过一些方式切除这种乳管,达到治疗的目的。
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