父子患肾病离世母亲割肾救女 肾移植术后排斥有什么表现?
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17年前送别丈夫,4年前没有儿子,女儿再次确诊,山西运城河津的孙女士祸不单行,决定割肾救女。
“我已经送走了一个,所以我不能看着我的女儿这样离开”
“她来给我配型,我就说先做配型,万一配不上,但是最后一个配型,我妈身体各方面的指标都符合,所以她决定给我换肾。”
“肾移植越早越好,因为我刚刚发现了肾脏疾病,各个方面的器官都很好。我也透析时间不长,所以效果更好,透析时间长,各方面恢复不快。”
母亲说,母亲的心态比较好,“考虑到她年纪大了,已经送走了一个,不能看着女儿也这样走,即使我送她,也不要让她送我。”
母亲的右肾移植到女儿体内非常成功
两个多小时的肾脏置换手术非常成功
母亲急于救女儿,所以她下定决心。如果疫情没有推迟一个多月,她可能已经做了。回忆起19天前的换肾手术,女儿觉得是母爱的保护,手术进行得很顺利。
“那天早上11:54推进手术室,下午14:10出来。同一天,我从母亲那里取出右肾,并将其保存在容器中。我躺下推进去,医生推了一个容器盒。我也看了一眼。医生说我的肾到了,后来我什么都不知道。两个多小时后,我醒来说手术已经完成了。”
“我和妈妈做了一次非常成功的手术。当时我们有五对移植。我的手术是最短最快的。今天(10月8日)是手术的第19天。昨天,我检查了所有指标都恢复正常。现在我只是担心感染,服用抗排斥药物。”
肾移植后的排斥反应分为超急性排斥反应、加速排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应。在医生的指导下,可选择手术、免疫抑制、血液透析等治疗方法,具体如下:
肾移植后的排斥反应表现为:
1.超急性排斥反应:这种排斥反应通常在手术后几分钟到几小时内出现开放式血液灌注。临床表现为开放血流后肾脏充血,无尿或开始排尿,然后无尿。
2.加速排斥反应:通常发生在肾移植后2~5天,发生得越早,程度越重。患者会出现尿量减少或无尿的症状,肾脏肿胀疼痛,血清肌酐下降后迅速反弹。这种排斥反应也很严重,很难逆转。
3.急性排斥反应:术后3~6个月内通常出现急性排斥反应。发病时,患者会出现尿量减少、发热、血压升高、肾功能恶化、移植肾区不适等症状。肾彩色多普勒超声移植表明肾血流减少,肾动脉阻力指数异常升高。
4.慢性排斥反应:术后6~12个月,病情进展缓慢,血肌酐逐渐增加或破浪。患者可能有蛋白尿、血压升高、贫血、血尿和肾功能逐渐恶化。
治疗肾移植后排斥反应的方法有:
1.移植肾切除术适用于超急性排斥反应和加速排斥反应。
2.免疫抑制治疗:抗胸腺细胞免疫球蛋白、抗人体T细胞免疫球蛋白等,适用于加速排斥反应;大剂量C球蛋白等,适用于加速排斥和急性排斥;血浆置换或免疫吸附抗体,适用于加速排斥和急性排斥;强迫龙冲击治疗,适用于急性排斥。
3.血液透析治疗:适用于移植肾功能恢复中或移植肾切除后,恢复透析状态,避免其它并发症。
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