胃平滑肌瘤手术后的效果如何
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胃平滑肌瘤是胃肠道间质瘤。手术治疗是首选。手术方法和范围主要根据肿瘤的大小和部位来决定,早期发现,早期诊断,及时手术治疗,效果较好。部分患者术后进食后可能出现胃灼热、胃酸倒流或腹胀,可通过调整饮食和生活习惯加以改善。胃肠道间质瘤具有非定向分化的生物学特性,存在术后复发。
胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别诊断困难,且平滑肌瘤可发生恶性改变,故手术治疗为宜。一般应作广泛的局部切除,切缘距肿瘤边缘至少2~3cm。疑似恶性肿瘤应为胃大部切除或全胃切除术。很多人想要知道胃平滑肌瘤手术后的效果如何?
如果单个带蒂肿瘤的直径小于2cm,可以通过内窥镜电切术切除肿瘤。如果多发、无蒂肿瘤直径大于2cm,或有出血、梗阻等症状,或经内镜活检和细胞学怀疑有恶性病变,应行腹腔镜或剖腹探查。
直径小于5cm的胃体、胃窦、胃底平滑肌瘤,如肿瘤边界清楚,肿瘤内无坏死,肿瘤内胃粘膜无溃疡,腹腔无转移,局部切除肿瘤可行,刃口离肿瘤1厘米。对于位于幽门或贲门部的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3cm时,可采用保守局部切除或部分胃壁楔形切除。
对于直径≥5cm的大型平滑肌瘤,除非能通过疾病检测等方法证实其真实性,否则必须作为恶性肿瘤进行治疗。如果幽门或贲门肿瘤直径大于3cm,远端或近端胃切除,手术切口距肿瘤边缘2~3cm。
胃平滑肌瘤手术后的注意事项可分为医务人员和病人两个方面。医务人员尊重,要观察腹部及全身的变化,如有明显腹痛、腹胀或腹痛、腹胀等症状无明显加重,术后要注意病人体温、血压的变化。如果术后体温在短时间内升高,应注意腹腔是否有感染,并可进行腹部超声和CT检查。对于患者,术后应积极配合医务人员,按医生指导进行常规康复锻炼。比如,要多下床、多翻身、早期拍背、咳嗽,这样可以促进全身血液循环,防止下肢深静脉血栓形成,减少肺部感染的发生,有利于术后恢复身体的。
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