懷孕是不是就不會得宮頸癌?懷孕了得了宮頸癌怎麼辦?
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妊娠期宮頸癌和非妊娠期的臨牀表現有許多相似之處,但妊娠期宮頸癌對孕婦的危害相對較大,也會影響胎兒,應及時治療,那麼如何治療妊娠期宮頸癌呢?下面是小邊。
宮頸癌和非孕期一樣嗎?宮頸癌被診斷爲妊娠期、產褥期和產後6個月,統稱爲宮頸癌和妊娠相關宮頸癌。
臨牀表現與非孕期宮頸癌相似,取決於臨牀分期和病變大小。
早期宮頸癌可表現爲陰道出血異常、性交後出血、陰道排液或分泌物增多等,缺乏特異性。
因此,建議在妊娠期間合併陰道出血等症狀時及時就醫,注意並接受孕期婦科檢查。晚期宮頸癌的臨牀表現主要是排尿困難、下腹痛、大便習慣改變、血尿、血便、腰痛或下肢腫脹疼痛。
雖然妊娠期宮頸癌很少見,但近年來有逐年上升的趨勢,這可能與育齡婦女(二胎母親、老年婦女)的比例有關。
妊娠期宮頸癌分期以早期病例爲主。因此,對於孕前未進行宮頸癌篩查的無症狀患者,建議在第一次分娩檢查時定期進行宮頸癌篩查。
若臨牀懷疑宮頸病變,無論孕周早晚,都要進行婦科檢查,全面評估陰道及宮頸情況。
如何治療妊娠期宮頸癌?放棄妊娠的患者可以完全按照宮頸癌指南進行;如果不放棄妊娠,需要根據胎兒的生存能力和病情的嚴重程度進行充分的評估和有針對性的治療。有些患者可以根據妊娠周和情況推遲治療。建議放療和化療中晚期宮頸癌。
2018年,我國妊娠合併宮頸癌管理建議在妊娠20周前發現宮頸癌IA以上終止妊娠,以疾病治療爲主;懷孕20~宮頸癌I30周B一期以上患者可選擇新的輔助化療,2~3.胎兒肺成熟後終止妊娠;對於需要保留胎兒30周以上的宮頸癌患者,可進行新的輔助化療,減少化療對母嬰骨髓抑制的影響;不建議在妊娠33周進行新的輔助化療,直接促進胎兒肺成熟後終止妊娠。
國際婦科腫瘤學會(國際婦科腫瘤學會(IGCS)和歐洲婦科腫瘤學會(ESGO)妊娠合併宮頸癌管理的建議如下:IA2期~IB當第一階段病變小於2cm時,如果淋巴結活檢陽性考慮終止妊娠,如果活檢陰性,可以考慮簡單的宮頸切除術或大錐切術,或繼續妊娠至胎兒成熟分娩;如果IB2期病變大於2cm,淋巴結活檢陽性終止妊娠,淋巴結陰性新輔助化療,胎兒成熟分娩後完成治療。
一般來說,妊娠期宮頸癌的治療應明確病理分類,檢查淋巴結轉移,評估妊娠週期和胎兒成熟度,患者是否有生育要求,是否可以進行嚴格的隨訪。經過綜合評價和考慮,個性化治療方案應通過多學科討論確定。
宮頸癌會在懷孕期間加重嗎?懷孕期間,女性患宮頸癌後,由於手術或化學治療不能及時進行,因爲藥物使用會受到很大限制,對治療效果影響很大。
因此,可能導致癌細胞擴散加快,容易形成惡病質,導致母體身體素質大大降低,嚴重時可能導致母胎生命危險。
以上是關於如何治療妊娠期宮頸癌和非妊娠期宮頸癌的介紹。欲瞭解更多信息,請繼續關注。
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