新生兒結膜炎防治有招?寶寶結膜炎防治有招
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有的寶寶出生後不久,雙眼出現很多黃白色分泌物,有人認爲這是寶寶"火大"的緣故,於是採取了降低室內溫度,減少嬰兒的包被、衣着的做法,甚至對新生兒最好的餵養方式——母乳也有了懷疑。實際上,這是由於新生兒眼部發生了感染。
因爲新生兒的免疫能力低下,也就是對病原菌的抵抗力太弱,甚至那些對成人和寶寶不會致病的細菌也可引起新生兒感染。同時由於新生兒的眼淚少,病原菌很容易在眼部繁殖而產生炎症。當新生兒出生時,眼部很容易經產道病原菌傳染而發病,比如有患淋病的孕婦,經產道分娩時極易使新生兒感染,使新生兒患淋病性眼病。此外,出生不久的嬰兒被不潔的手巾、手帕、醫護人員的手等傳染。由此可見,新生兒患結膜炎的機會和原因是很多的,應引起家長和醫護人員的注意。
引起新生兒結膜炎的病原菌主要是各種細菌和衣原體,細菌依次爲金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。引起新生兒結膜炎的衣原體稱爲沙眼衣原體。
新生兒沙眼衣原體結膜炎目前有增多傾向:新生兒沙眼衣原體結膜炎已佔新生兒結膜炎各種病原菌首位,主要在分娩時通過產道感染。母親宮頸衣原體培養陽性者,從陰道產出的嬰兒23%~70%可被感染,18%~50%發生衣原體結膜炎。
新生兒結膜炎多在出生後5~14天發病,病眼有分泌物,可很快轉爲膿性,結膜充血水腫,雙眼受累,嚴重者(如淋菌性眼炎)可侵犯角膜,發生潰瘍、穿孔,給嬰兒帶來很大痛苦和危害,甚至個別寶寶產生遠期不良的眼部後遺症。
如何預防:
首先應強調孕婦應診治淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎。患此病父母可口服紅黴素、多西環素(強力黴素)等藥物。
其次,出生後嬰兒用0.5紅黴素或1%四環素眼膏塗結膜可預防新生兒結膜炎或使用眼藥水滴眼預防。對已患病嬰兒可局部用生理鹽水沖洗後,用抗生素眼藥水滴眼。
看病因用藥水:如爲綠膿桿菌感染時用慶大黴素眼藥水;淋球菌感染選用青黴素眼藥水;衣原體眼炎用紅黴素眼藥膏,還可用0.5%金黴素眼藥水滴眼,每2小時1次或0.1%利福平藥水滴眼,每天1次亦有效。
此外,對這些患兒應注意隔離、加強護理,特別是用過的手巾、手帕要進行消毒。對化膿性結膜炎,紅腫明顯者均應及時去醫院診治。
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