新生兒黃疸的徵兆?寶寶黃疸的徵兆
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新生兒黃疸在新生兒非常常見,是由於膽紅素代謝異常引起的血中膽紅素水平升高,從而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃疸爲特徵的病症,可分爲生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型。
新生兒生理性黃疸是足月兒出生後2-3天出現的一種正常現象,而病理性黃疸則會對患兒的健康造成很大的影響。新生兒黃疸的類型不同,患兒的症狀也有所不同。
生理性黃疸,新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正常現象,是由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約爲成人的兩倍;
另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。生理性黃疸常在足月兒出生後2~3天出現,4-5天即可達高峯,5-7天后消退。患兒表現爲皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃,有輕有重。
一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生後10~14天消退,早產兒可持續到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。新生兒出現生理性黃疸雖然是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。
一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。病理性黃疸,病理性黃疸常見的原因有:新生兒溶血、病毒或細菌感染、膽道阻塞等等等。
病理性黃疸可發生在新生兒生後24小時以內,黃疸症狀持久不退或消退後又出現黃疸,或黃疸呈進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現爲嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。
如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。生理性黃疸的高峯期一般在出生後的第3天到第7天,以後就逐漸下降,14天內消退,早產兒大約要21天左右。
如果在生後2天內就有黃疸出現,或15天后黃疸仍不消退,或退而復現等均應考慮爲病理性黃疸,病理性黃疸一般爲出現黃疸的顏色較深,同時伴有精神差、拒奶、發熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴重者會出現高熱、抽搐等現象。
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