新生兒訪視非做不可嗎 寶寶訪視非做不可嗎
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新生兒訪視是兒童保健工作者的重點工作內容之一。兒保工作的目的,一方面是增進健康,另一方面是減少死亡。據國內外文獻報道,5歲以下兒童死亡最常發生在1歲以內的嬰兒期;嬰兒死亡的60%~70%發生在28天內的新生兒期;而新生兒死亡70%發生在出生7天內的早期新生兒身上。
新生兒訪視非做不可嗎?
爲防止新生兒死亡,在新生兒出院3~7天內,醫生及時上門訪視十分重要。第一次和母子接觸,稱爲"初訪"。初訪要了解母子健康狀況,宣傳科學育兒知識,指導母親哺乳、護理、防病和如何發現異常。近些年又增加了對嬰兒智力、聽力、視力異常的篩查和對早期教育的指導等內容。
新生兒訪視應注意以下幾點:
要了解新生兒分娩前後的情況,比如、分娩方式、有無窒息,嬰兒的出生體重、吃奶、大小便、疫苗接種等。
觀察新生兒一般情況,如,精神,呼吸,體溫等。
進行全身體檢,發現問題及時轉診。①頭面部、顱縫情況;有無血腫、脣裂、齶裂、口炎或鵝口瘡;眼外觀有無異常;頸部有無包塊。②皮膚、黃疸、紅腫、糜爛。③心肺、呼吸異常。④臍部有無感染。⑤外生殖器、肛門有無畸形。⑥四肢,雙下肢是否等長,皮紋是否對稱等等。
指導母親餵養和護理新生兒。孩子回家3~7天,從適應產院環境到適應家中環境,孩子經歷了第二次較大的環境改變。給嬰兒創造一個適宜的環境要花費很多精力。如何才能達到科學的、舒適的要求呢?這需要保健醫生細心的指導,比如18~24℃爲宜,溼度55%~60%爲宜,每日開窗20~30分鐘,但不可有對流風直吹孩子等等。
滿月訪視指醫生對新生兒28~30天進行的訪視。這時,我們更關注一個月來孩子的體重到底長了多少,如果少於600克,應找出原因並進行體弱兒管理。
兩次訪視篩出的高危新生兒要重點管理,並提供最佳的保健服務。高危新生兒包括出生低體重兒、早產兒、多胎兒、過期產兒、產傷、宮內或產時窒息兒、缺血缺氧性腦病兒、病理性黃疸兒、嚴重感染兒、先天畸形並影響生活能力兒、生母有高危因素的新生兒等。在孕期建冊時,兩者就應事先溝通好,才能保證分娩後及時做初訪。
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