提高精液質量是治療關鍵不育症的八大禁忌
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男性不育不是獨立的疾病,而是臨牀綜合徵,其病因單一,多種因素引起的疾病結果,診治相當複雜。
定義:男性不育症
WHO定義:夫婦婚後同居一年後,未採取任何避孕指施,由於男性方面的原因造成女方不孕者,稱爲男性不育症。
多中心研究報告顯示:20%的不育症病因在男方,原因在女方的佔38%,夫婦雙方同時存在問題的佔27%,另外的15%是不明原因的不育症(即所謂的特發性不育)。因此,可以認爲男性因素不育率在50%以上。
WHO認爲不孕不育是影響男女的全球問題,目前發達國家的發病率波動爲10%-20%,美國約爲15%。我國情況同樣不容樂觀,廣東省計劃生育研究所2005年最新調研19595對夫妻的統計顯示,廣東省初婚育齡夫妻不孕不育發生率爲14.7%。
提高精液質量是治療不育的關鍵
Y今年快40歲了,妻子也沒有看到懷孕,女性檢查沒問題,y檢查,沒有明確的疾病和異常,只表現爲精子質量和數量的異常。目前,臨牀上多數男性不育多是原因不明。
男性不育從治療上看,主要着眼於提高精液質量,消除影響精液質量的因素(感染、免疫、精液靜脈曲張等),消除精道梗阻等。治療手段可分爲藥物治療、手術治療和輔助生殖技術等。所以,對於Y,一般建議連續用藥3-6個月,有效者可以繼續應用,使精子數量達到理想指標或者妻子懷孕;如果服藥3-6個月後沒有任何改善或者依然不能恢復生育功能,可以採用體外精子處理後進行人工授精;對於治療無效的嚴重少精症,經驗性藥物治療不應該超過12個月,建議儘早選擇第二代試管嬰兒。值得一提的是,對一些西醫病因不明的不育症,採用中醫可以整體辨證施治,爭取達到自然受孕;對一些確實需要施行輔助生殖技術者,也可以增加妊娠成功率,這也是目前國內中西醫男科專家逐漸達成的共識。
此外,男性在治療不育症時,也應考慮到配偶的生育潛能,這將直接決定最後的結局。因爲35歲女性的生育能力僅相當於25歲女性的50%,38歲時則降低到25%,超過40歲時則少於5%,女性年齡還是影響輔助生殖結果的主要因素。此外,單純依靠精液質量改善來評估治療效果並不足,評估藥物治療效果的金標準是配偶懷孕和生育。
不育症的8大禁忌要注意
1、騎自行車、摩托車、三輪車、騎自行車等過度禁忌。
前列腺和其他附性腺經常受到慢性勞損和充血,影響功能和慢性炎症,影響生育力。
2、忌過頻的熱水浴。
睾丸產生精子需要比正常體溫37℃低1℃-1。5℃的環境。有資料顯示,連續3天在43℃-44℃的溫水中浸泡20分鐘,原精子密度正常的人,精子密度不超過1000萬/毫升,這種情況可持續3周。近年來研究的溫熱避孕法是基於這個道理。因此,過頻、過長的熱水浴不適合精子數量少、活率低的不育患者。當然,每週1~2次時間不太長的熱水浴也沒關係。
3、避免營養不良和偏食。
精子的產生需要原料,因此生精功能與營養水平密切相關。這不一定要吃甲魚和鰻魚。但是,多吃瘦肉、雞蛋、魚類、蔬菜,保障必要的蛋白質、維生素和微量元素的供給是必不可少的。偏食的人往往容易發生營養不足。
4、避免性生活過度密集。
適度的性生活可以給人帶來快樂,有利於身體和養生。但是,隨心所欲,不知道節制,生殖器官長期充血,容易引起前列腺炎、前列腺肥大、陽痿早泄等疾病。
5、避免精神抑鬱和過度疲勞。
憂鬱和疲勞會影響功能和生精功能。
6、討厭性器官衛生
不僅要注意衛生,男性也要同等重視。特別是包皮過長的人,爲了不引起陰莖癌,必須立即去除包皮垢,使妻子得子宮頸癌。
7、避免不潔性交
梅毒、淋病等多種性病,與不潔性交有關。這不僅容易感染自己,還會感染妻子和孩子,危害很大。
8、避免早期性生活
男性到二十四五歲才真正成熟,早期性生活消耗精液,容易引起功能障礙,成年後容易發生早泄、陽痿、腰膝痠軟等。
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