女生性功能障礙有哪些?女性性功能障礙在哪裏治療?
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女生性功能障礙有哪些?
女性性功能障礙一般包括性慾低下、性慾亢進、性厭惡等。性慾低下通常是指既往性慾正常,在適當的性刺激下,性生活的慾望明顯減弱,往往不適合年齡。性慾亢進通常表現爲性慾一直處於特別強烈的狀態,性興奮出現得太快、太多、太戲劇性,無論任何條件和環境的限制,都有性生活的要求,如果不能實現,就不能滿足。性厭惡通常是指對正常性行爲和性活動的持續厭惡反應。
女性性功能障礙在哪裏治療?
婦女性功能障礙的治療需要根據病因選擇合適的方法。目前,主要通過心理、行爲、藥物、原發病等方式進行綜合治療。大多數患者需要長期持續治療。
一、一般治療
包括提供相關的基本知識和技能,鼓勵閱讀介紹性知識書籍;建議雙方溝通,討論改變性姿勢、性時間和地點;嘗試幻想,使用背景音樂和圖像材料。
二、治療原發病
許多婦女的性功能障礙是由各種器質性疾病引起的,只有通過手術或藥物積極治療原發性疾病才能消除性功能障礙。但要注意一些治療原發性疾病的藥物本身,也可能導致性功能障礙,使用時應綜合考慮。
三、藥物治療
1、外周藥物:通過局部介導血流和鬆弛血管平滑肌,促進生殖器充血和陰道溼潤。磷酸二酯酶是主要藥物-5抑制劑,前列腺素E1激動劑、L-精氨酸等。但臨牀試驗表明,外周作用藥物對婦女的作用不及男性,可能與女性的主觀性喚起與客觀性喚起並不一致有關。其次,由於受性激素水平的影響,這類藥物對絕經後婦女的作用不及絕經前婦女。
2、中樞藥物:鑑於女性的性體驗更多地依賴於主觀喚起,使用中樞藥物可能比男性更合適。主要藥物有黑皮質激動劑、多巴胺激動劑等。
3、性激素:病例控制試驗表明,雄激素製劑可以顯著提高性功能障礙婦女的性滿意度,但長期應用可能會導致男性化等潛在副作用。雌激素和孕酮的補充治療也可以通過改善陰道乾燥來改善性反應。性激素可用於全身或局部。
4、抗抑鬱藥:通過增強多巴胺和抑制5-丁胺苯丙酮、曲唑酮、氟西汀等促進性慾的作用。
5、多巴胺激動劑:通過增加多巴胺在大腦中的活性和多巴胺神經興奮性,如溴隱亭、司來吉蘭等,提高性慾。
6、作爲V磷酸二酯酶抑制劑。減少第二信使cGMP一氧化氮介導的陰蒂海綿體和陰道平滑肌的舒張作用增強,用於治療女性喚起障礙。
四、手術治療
患者有生殖器畸形或結構異常的,可通過相關手術進行矯正。
五、心理治療
多數性功能障礙爲功能性,由心理因素造成。即使是器質性性功能障礙,也多伴有心理因素。因此,心理治療很重要。在全面掌握病情特點和明確性功能障礙類型的基礎上綜合分析,準確判斷患者性心理障礙的類型和程度,結合其個性特徵、文化、宗教等背景,制訂有針對性的治療方案。
六、其它治療
1、性感集中訓練:即訓練自己的主觀性感受。可分爲三個階段:第一階段的重點是引導女性集中精力體驗男性撫摸身體刺激的感覺,但不觸摸生殖器和乳房;第二階段的重點是生殖器刺激,但避免性交:第三階段也被稱爲無需求性交階段,在對生殖器刺激反應良好的基礎上,開始性交,重點是無需求(不追求性高潮)和調整愉悅的性體驗。
2、自我刺激訓練:引導患者通過自慰或使用振盪器獲得性高潮。成功的性高潮體驗有助於增強患者的性慾和建立自信。
3、盆底肌肉鍛鍊:訓練患者交替收縮和放鬆盆底肌肉,以提高骨盆底肌肉羣的張力和性交時陰道感覺的敏感性。
4、脫敏療法:陰道痙攣(插入障礙)的治療,也稱爲陰道擴張,即使用一系列不同大小的陰道擴張器逐漸擴張陰道,也可以引導患者或性伴侶用手指做類似的練習。
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