陰道分泌物異常怎麼治療,細菌性陰道炎5種治療方法效果好
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細菌性陰道炎是陰道炎的一種,也是常見的疾病,生病後不僅會影響患者的正常生活和工作,還會對患者的健康造成嚴重危害,必須立即治療。
細菌性陰道炎的症狀表現
1、症狀該病患者臨牀約10%-50%無症狀,有症狀者多訴說有腥味的灰白色白帶,陰道灼熱感、瘙癢。
2、體徵分泌物容易在陰道壁上擦拭,陰道粘膜無充血、紅腫。
3、常見併發症與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發生,也常與滴蟲性陰道炎同時發生,有報道稱滴蟲培養陽性女性中有86%的女性併發症。另外,妊娠期細菌性陰道病常常導致絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產、剖腹產後或陰道產後子宮內膜感染等不良週期結束。
細菌性陰道炎檢查
1、塗裝鏡檢查:取分泌物作爲塗裝可以找到線索細胞。線索細胞是表面附着大量加特納細菌的上皮細胞,特徵是上皮細胞表面粗糙,粒子小,好像撒了麪粉。細菌是革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。
2、胺試驗:取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中,可聞到有魚腥樣氨釋出,這是因爲分泌物中胺量較高,遇鹼後可放出氨味來。
3、培養法:應先分離後再作培養,可見到直徑爲0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取陰道分泌液作生化測定,正常婦女乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,而本病婦女測定值正相反。
5、熒光抗體法:塗片後用熒光抗體染色鏡檢。
細菌性陰道炎的治療
1、改變陰道酸鹼度:用鹼性溶液清洗外陰、陰道,改變陰道酸鹼度,抑制黴菌生長繁殖。沖洗後要拭乾外陰,保持外陰乾燥,以抑制念珠菌的生長。
2、口服藥:甲硝唑400mg,每天2次,口服,共7天替代方案:替硝唑2g,口服,每天1次,連續3天替硝唑1g,口服,每天1次,連續5天克林黴素300mg,每天2次,連續7天。甲硝唑2g頓服治療效果不佳,不再推薦使用。
3、局部藥物治療:含甲硝唑栓劑200mg,每晚1次,連用7日;或2%克林黴素軟膏陰道塗布,每次5g,每晚1次,連用7日。口服藥物與局部用藥療效相似,治癒率80%左右。
4、中藥治療:用具有清熱解毒、殺蟲止癢作用的中藥煎水,薰洗外陰,可減輕症狀,薰洗後患者外陰癢、灼熱症狀明顯減輕,可減輕患者痛苦。
5、隨訪:治療後無症狀者不需常規隨訪。細菌性陰道病復發常見,對症狀持續或症狀反覆出現者,應通知患者複診,接受治療。可以選擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物,也可以試用陰道乳桿菌製劑。
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