患有細菌性陰道炎爲什麼沒有症狀?細菌性陰道炎診斷標準是什麼
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陰道炎在我們日常的生活當中特別常見,其中細菌性陰道炎就是其中的一種,在得病後,我們要及時進行檢查,而且也要進行正確伯診斷鑑別。
細菌性陰道炎的症狀表現
1、症狀此病患者臨牀約有10%-50%無症狀,有症狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、瘙癢。
2、體徵分泌物在陰道壁上易於擦掉,陰道粘膜可無充血、無紅腫。
3、常見併發症與婦科宮頸炎、盆腔炎同時發生,也常與滴蟲性陰道炎同時發生,有報道滴蟲培養陽性婦女中有86%的婦女合併本症。另外,妊娠期細菌性陰道病常常導致絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產、剖腹產後或陰道產後子宮內膜感染等不良週期結束。
細菌性陰道炎檢查方法
1、塗片鏡檢:取分泌物作塗片可找到線索細胞(Clue cell)。線索細胞是表面附着大量加特納細菌的上皮細胞,特徵是上皮細胞表面粗糙,粒子小,好像撒了麪粉。細菌是革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。
2、胺試驗:取10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物,聞到“腥味”樣氨釋放是因爲分泌物中胺量高,遇到鹼可以釋放氨的味道。
3、培養法:分離後培養,直徑爲0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取陰道分泌液進行生化測定,正常女性乳酸鹽量高,琥珀酸鹽量低,本病女性測定值相反。
5、熒光抗體法:塗層後用熒光抗體染色鏡檢查。
細菌性陰道炎診斷標準
1、陰道分泌物呈灰白色,粘稠,甚至麪糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量不定。
2、分泌物中胺含量特別高,呈腥味,性交時或活動後促進胺釋放,氣味惡化,分泌物中加入10%氫氧化鉀後也能釋放胺的氣味。
3、陰道分泌物溼塗層可檢測出線索細胞。
4、陰道分泌物中的PH值增高,PH範圍爲5.0-5.5,正常人爲4.5-4.7。
細菌性陰道炎的鑑別
1、真菌性陰道炎:真菌引起的陰道炎多爲白念珠菌引起者。其臨牀表現有時與細菌性陰道病難以區別,但菌性陰道炎分泌物無胺臭味,PH值大於4。5無線細胞,直接用鏡子檢測出酵母樣孢子和假菌比,培養出白念珠菌。
2、滴蟲性陰道炎:陰道分泌物增多,也有特殊氣味。但是,將分泌物作爲鏡栓,白細胞的數量增加,沒有線索細胞,可以找到活動性的滴蟲進行診斷。
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