腹脹要注意卵巢腫瘤的合理檢查
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卵巢腫瘤的疾病在生活中也發生,出現很多症狀,特別是對於身體異常,我們必須重視,立即進行合理的檢查。
卵巢腫瘤症狀
1、月經過少或閉經:多數卵巢腫瘤患者無月經變化。卵巢正常組織被腫瘤細胞破壞時,患者全身狀態不佳,月經過少或閉經。
2、腹脹:腹脹被稱爲卵巢腫瘤的紅牌警告,多發生在接觸下腹部腫瘤之前。其原因是腫瘤本身壓迫,腹腔內擴大周圍韌帶。加上腹水的發生,患者經常感到腹脹。因此,有不明原因腹脹的女性(特別是更年期),必須立即進行婦科檢查。
3、腹痛、腰痛:卵巢腫瘤浸潤周圍組織,與鄰近組織粘連,壓迫神經可引起腹痛、腰痛,其性質從隱隱作痛到鈍痛,甚至劇烈作痛。
4、下肢和外陰浮腫:卵巢腫瘤在骨盆內長大固定,壓迫骨盆靜脈,影響淋巴迴流,長期使患者下肢、外陰浮腫。此時,我們應該考慮卵巢腫瘤的可能性。
5、性激素紊亂:卵巢腫瘤病理類型複雜多變,部分腫瘤分泌雌激素,雌激素過多,可引起性早熟、月經失調、閉經後陰道出血。睾丸母細胞腫瘤的話,會產生雄激素過多,女性會出現男性化的徵兆。
6、不明原因瘦身:卵巢腫瘤逐漸成長,腹水形成,機械壓迫胃腸,患者食量減少,消化不良。此外,腫瘤細胞大量消耗人體養分,使患者越來越瘦,貧血無力,面色無華。
卵巢腫瘤檢查方法
1、超聲波檢查:超聲波顯示可以檢測腫塊的部位、大小、形態和性質。
2、放射學診斷:卵巢癌常見的檢查方法是什麼?鋇食物造影和鋇劑灌腸、空氣對比造影可以知道消化道是否有腫瘤。CT檢查可定位和定性骨盆腫瘤,瞭解肝、肺、腹膜後淋巴結是否轉移。盆腔淋巴結造影可判斷卵巢腫瘤乳無淋巴道轉移。
3、腹腔鏡檢查:可直接觀察腫瘤來源和大致情況,判斷整個骨盆腹腔和橫隔,判斷病變範圍和期限。吸收腹水進行細胞學檢查,或者可疑組織進行病理檢查。但是,巨大的腫塊和粘連腫塊的禁忌。
4、細胞學檢查:腹部或後圓孔穿刺抽取腹水進行細胞學檢查,有助於卵巢惡性腫瘤的診斷。
5、腫瘤標誌物檢查:胚胎性癌、內胚竇癌患者甲蛋白(aFP)濃度高,aFP陽性超過20μg/L。β-hCG測量對原發性卵巢天鵝絨癌和卵巢生殖細胞混合天鵝絨癌成分者具有診斷價值。癌抗原CA125放射免疫測定(CA125大於65U/ml爲陽性)對上皮性癌有較高的診斷意義。乳酸脫氫酶(LDH)測定有助於無性細胞瘤的診斷。
6、剖腹探查:青春期前發現卵巢增大,絕經後仍能捫及卵巢;育齡婦女有卵巢囊性腫瘤,直徑大於6cm,觀察3~6個月不縮小或有增大;實性腫。
7、臨牀診斷:主要依賴於患者腹脹、便祕、尿頻等臨牀徵象,自覺腹部有塊。有些腫瘤可引起性早熟、閉經後出血、男性化等。首先進行婦科檢查,子宮旁觸摸一側或兩側囊性或實質球形腫塊及其他骨盆異常時,應採用多種方法確診。
8、荷爾蒙測定:患女性腫瘤時血、尿中雌激素水平上升,患男性腫瘤時尿中17羥、17酮類固醇上升。如有卵巢絨毛膜癌,血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。
9、免疫診斷:生物化學診斷、染色體檢查尚屬實驗研究,距臨牀應用還有一定距離但爲發展的方向。
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