如何知道輸卵管結核確診需要四項檢查
本文已影響2.28W人
本文已影響2.28W人
輸卵管結核是婦科疾病,其出現也要重視,特別是生病後出現一系列症狀,這也是我們診斷的依據。
輸卵管結核症狀
1、不育:主要症狀
2、月經失調:病程長度和病情嚴重程度與月經異常情況有關。
3、下腹痛:不同程度的腹痛伴有發熱。
4、發熱:生理日發熱,生理後恢復正常。
5、全身症狀:盜汗、全身無力、體重嚴重下降等。
輸卵管結核檢查
1、x線:根據需要進行消化道、泌尿系統檢查,發現原發病竈,腸胃造影有助於診斷結核性包裹性囊腫,腹部平片發現盆腔有孤立的鈣化點,提示有結核竈。
2、子宮砼輸卵管碘油造影:造影可見輸卵管腔有多個狹窄部位,呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵硬,相當於輸卵管部位可見鈣化爐,病變累及子宮內膜或盆腔其他部位時,可見宮腔形態變化、狹窄,邊緣呈鋸齒狀。骨盆、淋巴結、卵巢等部位鈣化點,該檢查對診斷生殖器結核有很大幫助,但可將輸卵管腔中的乾酪樣品和結核菌帶入腹腔,因此在造影前後應使用鏈黴素和異煙髁等抗結核藥物。
3、腹腔鏡檢查或剖腹探查:該檢查可直接觀察骨盆腔狀況,如輸卵管漿膜面是否有粟粒狀結節,輸卵管周圍粘連,輸卵管卵巢增厚。在病變部位採取活檢進行病理檢查,但操作時要避免損傷粘連的腸管,如果以上檢查仍無法確診,可以考慮剖腹檢查。
4、子鎮鎮鎮內膜診斷檢查:這是最可靠的診斷依據,一般在月經來源12h以內或月經前2~3天診斷性刮宮,術前3天術後1周抗結核治療,避免病竈擴散,用鏈黴素0.75~1.0g肌肉注射,1次/d或分2次注射。由於子宮砼內膜結核來源於輸卵管,所以在刮宮的時候要注意刮掉兩側的子宮砼角部位,把刮的東西全部送去病理檢查,看到典型的結核結節就可以確診,但是陰性結果不能排除結核,因爲輸卵管結核可以單獨存在。如果子鎮子宮小而堅硬,不能刮組織,應考慮子鎮子鎮子鎮子宮內膜結核,如懷疑子宮頸結核,應進行活檢診斷。
輸卵管結核診斷
1、輸卵管結核診斷依據:
(1)原發性不育、月經少或閉經。
(2)低熱、盜汗、骨盤炎或腹水。
(3)慢性骨盤炎久治不愈。
(4)有結核接觸史或肺結核、腸結核等。
(5)體檢:下腹部柔軟,有壓痛,雙側輸卵管變粗,變硬變成索狀,接觸囊狀塊,多與子宮粘連,表明有積液。
(6)子宮內膜病理檢查:前2~3天診斷性刮宮,發現典型病理表現可確診。
(7)子宮輸卵管碘油造影顯示輸卵管呈典型串珠狀,管腔狹窄僵硬。
(8)陰道後穹隆空刺,爲草黃色滲出液,塗層或培養髮現結核桿菌可確診。
2、輸卵管結核的鑑別診斷:非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位症、卵巢腫瘤等婦科疾病的鑑別。詳細詢問家庭歷史和過去的歷史,38%的患者有其他系統結核病史,20%的患者有家庭結核病史,因此未婚女性青年有骨盤炎,已婚女性月經稀少或閉經、子宮異常出血,下腹隱痛、腰痛、慢性骨盤炎性骨盤炎久治不愈者具體分類:
(1)滲出型輸卵管結核:直徑大,可達10-15cm,含乾酪樣品。其表面部分粘連或少粘連,發生繼發感染時腹痛劇烈,輸卵管內容物類似膿液。
(2)增殖粘連型輸卵管結核:多見,輸卵管稍粗,管壁厚,表面呈現多種粟粒樣結核病竈。
輸卵管炎如何診斷
如何檢查輸卵管堵塞
輸卵管炎如何診斷
確診輸卵管不通的檢查是什麼?
輸卵管檢查
輸卵管造影檢查事項
輸卵管結核能要孩子嗎
如何檢查輸卵管的病變
如何檢測輸卵管
做輸卵管檢查需要多久時間
孕婦結核如何確診
輸卵管檢查後需要注意什麼
輸卵管炎如何診斷
輸卵管檢查什麼項目
如何知道輸卵管有沒有積水
如何知道輸卵管是不是通暢
如何確診肺結核
如何確診肺結核呢
什麼人需要做輸卵管檢查
備孕前需要檢查輸卵管嗎
輸卵管造影檢查事項
做什麼檢查可以知道輸卵管通不通 這5項你要知道
輸卵管檢查要檢查什麼
輸卵管檢查
輸卵管結核治療
女性如何檢查輸卵管
做輸卵管檢查需要憋尿嗎
輸卵管通液檢查事項
如何知道輸卵管有沒有問題
如何知道輸卵管有沒有炎症