盆腔炎是怎麼引起的 預防要阻止四個感染途徑
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骨盤炎是我們熟悉的婦科疾病,它特別常見,但我們也要重視,不僅要知道其原因,還要知道生活中如何預防。
骨盤炎是如何發生的
1、年齡:資料顯示,骨盤炎性疾病的多發年齡爲15-25歲。年輕女性容易發生骨盤炎性疾病,與頻繁活動、宮頸柱狀上皮異位、宮頸粘液機械防禦功能差有關。
2、性活動:骨盤炎性疾病多發生在性活動期間的女性,特別是第一次性交年齡小,有多個性伴侶,性交頻繁,性伴侶有性感。
3、下生殖道感染:下生殖道感染與淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎、細菌性陰道病與盆腔炎性疾病的發生密切相關。
4、子宮腔內手術後感染:刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、子宮腔鏡檢查等,手術引起生殖道粘膜損傷、出血、壞死,下生殖道內源病原體上升感染。
5、性衛生不良:經期性交,使用不潔月經墊等,均可使病原體侵入而引起炎症。此外,低收入羣體不注意性衛生保健,陰道沖洗者盆腔炎性疾病的發生率高。
6、附近器官炎症直接蔓延:闌尾炎、腹膜炎等蔓延到骨盆,病原體以大腸埃希菌爲主。
7、骨盆炎性疾病再次急性發作:骨盆炎性疾病引起的骨盆廣泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防禦能力下降,容易再次感染,急性發作。
骨盤炎的原因
1、外源性病原體:主要是性傳播疾病的病原體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。
2、內源性病原體:來自陰道內的微生物羣,包括需氧菌和厭氧菌,只有需氧菌或厭氧菌感染,但需氧菌和厭氧菌混合感染較多。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌,消化球菌,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭並有氣泡。
盆腔炎感染途徑
1、沿生殖道黏膜上行蔓延:病原體侵入外陰、陰道後,或陰道內的病原體沿宮頸黏膜、子宮內膜、輸卵管黏膜,蔓延至卵巢及腹腔,是非妊娠期、非產褥期盆腔炎性疾病的主要感染途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及葡萄球菌等,常沿此途徑擴散。
2、經淋巴系統蔓延:病原體經外陰、陰道、宮頸及宮體創傷處的淋巴管侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分,是產褥感染、流產後感染及放置宮內節育器後感染的主要途徑。鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌多沿此途徑蔓延。
3、經血循環傳播:病原體首先侵入人體其他系統,經血循環感染生殖器,是結核菌感染的主要途徑。
4、直接蔓延:腹腔其他器官感染後,直接蔓延到內生殖器官,闌尾炎可引起右側輸卵管炎。
盆腔炎預防
1、注意生理日衛生:生理日子宮內膜剝離出血,子宮頸口開放。如果不注意衛生,病原菌性感染,引起骨盤炎。因此,要避免經期性生活、游泳、洗澡,不要使用不潔的衛生墊,防止骨盆感染。
2、注意性生活衛生:骨盤炎多發生在性生活活活躍的女性中,特別是第一次性交年齡小,有多個性伴侶,性生活頻繁,性伴侶有性傳播疾病的人。因此,性生活前後應用清水清洗外陰部,遠離性病原體感染。
3、清潔陰部:保持會陰部清潔、乾燥,每天晚上用溫水清洗外陰。不要用肥皂和各種護理液藥水等清洗外陰,以免影響陰部自身的防禦機制。要做到專人專盆,不可用手掏洗陰道,更不建議用沖洗器來沖洗陰道,這樣容易破壞陰道內的自身防禦機制,引起菌羣失調,導致感染。
4、手術前後預防:分娩、人工流產及上、取環等生殖道手術時,病原體可經外陰、陰道、宮頸及子宮體創傷處侵入盆腔結締組織及內生殖器其他部分,發生急性盆腔炎。因此,術前3天要避免性生活,注意保持外陰清潔。手術後多有陰道流血,要禁止性生活,避免游泳、盆浴,直至身體復原。正常月經乾淨後開始性生活,最好按照醫生的指示應用抗生素。
5、徹底治癒急性盆腔炎:急性盆腔炎未能徹底治癒,可轉爲慢性盆腔炎。因此,對急性盆腔炎應予以徹底治療,遵醫囑足量、足療程應用抗生素,並配合中藥製劑治療。急性盆腔炎患者不要過度勞累,以免症狀惡化。治療不應以症狀暫時緩解爲治癒標準,經醫生檢查確定治癒後停藥。
6、及時治療陰道炎:陰道炎是常見的婦科疾病,必須及時到正規醫院就診。不要自己用藥,不要聽小廣告宣傳去找庸醫。
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