無痛分娩真的不痛嗎 無痛分娩的方法是什麼
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很多年輕的女孩子聽說了生產很痛後就不想生孩子了,不過這個無痛分娩是什麼呢,無痛分娩痛不痛,無痛分娩的方法是什麼,無痛分娩對寶寶有影響嗎,有沒有什麼其他的後遺症和副作用呢,想必即將要生產的和對生產很好奇的一定有這個方面的疑問,那麼就來看看吧。
無痛分娩並不能做到完全無痛。無痛分娩在醫學上稱爲“分娩鎮痛”,其目的是有效緩解產痛,而不是讓產痛消失。分娩鎮痛主要作用是利於增加子宮血流,減少產婦因過度換氣而引起的不良影響或引起溼疹。
無痛分娩的方法有很多種,陪伴分娩、水中分娩都可以納入分娩鎮痛的範疇,還有笑氣吸入鎮痛等,但這些方法的鎮痛效果並不非常明顯。目前應用最多、最好的方法是硬膜外麻醉鎮痛。即使是這種方法,鎮痛效果也可能不完善,且由於每個人對疼痛的敏感程度也不一樣,在使用過程中也不一定就一點痛感都沒有。但不可否認的是,無痛分娩在實際生產過程中能在很大程度上緩解分娩的疼痛。
目前的分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。
非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。
椎管內分娩鎮痛是迄今爲止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法,這種操作由有經驗的麻醉醫師進行。
麻醉醫師在腰椎間隙進行穿刺成功後,在蛛網膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物,並在硬膜外腔置入一根細導管,導管的一端連接電子鎮痛泵,由產婦根據疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫師已經設定好了每小時的限量,不必擔心用藥過量),鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。在整個過程中,麻醉藥的濃度較低,相當於剖宮產麻醉時的1/5~1/10,可控性強,安全性高,幾乎不影響產婦的運動,產婦意識清醒,能主動配合、積極參與整個分娩過程。
在給產婦施行分娩鎮痛麻醉時,要考慮不影響產程和胎兒安全的原則下,通過嚴格地給予鎮痛藥物,不影響子宮規律性收縮,即可阻斷分娩時的痛覺神經傳遞,從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宮收縮和有輕微痛感。
無痛分娩需要產婦和醫生一起配合進行,媽媽需要多瞭解並且注意一些事項,以順利進行分娩。
1.採用無痛分娩後還需要用力生產
現在所用的鎮痛藥是一種“感覺與運動分離”的神經阻滯藥,它選擇性地阻斷產婦痛覺的傳導,而運動神經不受影響。分娩期間,產婦完全活動自如,腹肌收縮和子宮收縮均保持正常。相反,產婦疼痛緩解後,精神完全放鬆,全身不再翻滾扭動,有利於產婦在醫師的指導下用力,宮口開放也就更加容易,因而加速了產程的進展。
2.進行椎管穿刺置管時會有輕微不適
穿刺置管是在局部麻醉下進行,產婦僅感覺輕微不適而已,與子宮收縮時的產痛根本沒有可比性。
3.無痛分娩中分娩方式有可能改成剖宮產
自然分娩是否改成剖宮產,與是否進行無痛分娩沒有必然的聯繫,它取決於胎兒頭盆是否相稱、是否存在異常胎位、臍帶繞頸和胎兒宮內窘迫等產科因素,有些因素只能在分娩過程中逐漸顯現出來,在分娩鎮痛過程中如需進行剖宮產,產婦可及時進入手術室實施手術,如果分娩鎮痛效果確切,通過置管處給藥可以免去了再次椎管穿刺的過程,節省了手術前的準備時間。
無痛分娩的確存在如暫時性的發抖、低血壓、嘔吐等不適,但這些不適都不會很嚴重,短時間內就可以自然消失,並不會對產婦身體造成太大的影響,也沒有不良後果。而頭痛、腰痠背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發生。
實行無痛分娩是以維護母親與胎兒安全爲最高原則的,無痛分娩是在滿足了以下原則纔會在生產過程中被使用:
1、對產程無不良影響或加速產程。
2、安全,對產婦和胎兒不良作用小。
3、藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡便。
在實際生產中,無痛分娩一般採用的是硬膜外麻醉,有極少數人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等,發生率很低。這些不適都不會很嚴重,且短時間內就可以自然消失,並不會對身體造成不利影響。從理論上講,更嚴重的併發症的可能性是存在的,比方說低血壓等,但發生機率都非常低,而且醫生一定會在準媽媽選擇無痛分娩的時候就開始採取有效的措施來預防。
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