硫酸羥氯喹治療對新型肺炎有效嗎 羥氯喹能治新冠狀病毒肺炎嗎
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特朗普表示硫酸羥氯喹治療新型冠狀病毒,將用於臨牀治療。其實這個方法我們國家在二月十六號就已經表示了。藥的效果和副作用還是很在意的。硫酸羥氯喹治療對新型肺炎有效嗎 羥氯喹能治新冠狀病毒肺炎嗎。本站帶來相關介紹。
羥氯喹的製劑硫酸羥氯喹片,用於抗瘧疾和盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡的治療,有免疫調節作用。
健識局查詢國家藥監局數據,目前這一品種的製劑只有賽諾菲和上海上藥中西製藥有批文。而據上藥集團在上證e互動中回答投資者提問所說,該公司硫酸羥氯喹片市場佔有率達到76%。
上藥集團表示,羥氯喹製劑目前庫存充盈,且在持續生產中。
儘管因媒體報道其發現雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒,引發民衆搶購,上海藥物所的公信力一度受到挫折,但是毫無疑問,通過篩選已有藥物,發現潛在有效的“老藥”,引爆了臨牀對這些藥物對新冠病毒療效研究的熱情。
春節過後,在診療方案調整、判斷標準放寬等因素作用下,全國新冠肺炎確診病例數都有比較大幅度的增加。最新數據顯示,截至2月13日,現有確診病例約5.5萬例,疑似病例超1萬例。
抗擊疫情的戰役到了爬坡階段,此刻,無論是“特效藥”還是疫苗的研發,都在頻頻給人們帶來希望。
早在1820年,法國藥學家Pelletier和 Caventou成功從金雞納樹皮中提煉出史上最早的抗瘧藥—奎寧;1934年,科學家合成發明與天然奎寧化學結構相近的抗瘧疾藥—氯喹,療效與安全性得到一定提升,但仍存在比較明顯的毒副作用;1944年,爲進一步改良藥物,科學家在氯喹的基礎上,對化學結構進行改造,羥氯喹最終得以問世。
羥氯喹和氯喹的核心結構均爲扁平芳香核結構,作用和機制幾乎一樣,500mg的氯喹與800mg的羥氯喹等效[2,3]。儘管如此,二者仍然具有一定的區別。第一,使用結合鹽不同。結合鹽的選用需要結合藥物的性質和藥劑工藝方面綜和考慮。羥氯喹常作爲硫酸鹽使用(硫酸羥氯喹),而氯喹是作爲磷酸鹽使用(磷酸氯喹)。結合鹽一般在胃和腸道上段被分離,發揮調節pH及增加藥物水溶性等作用。可見無論是磷酸還是鹽酸形式均不是藥物的活性成分,並不會造成療效的本質區別。第二,分佈容積不同。儘管羥氯喹和氯喹的體內分佈容積均較高,但羥氯喹相對後者分佈容積更低,這也可能是羥氯喹不良反應僅爲後者一半的可能原因之一[4]。因此說羥氯喹是氯喹的“升級版”也不爲過。在絕大多數國家,羥氯喹也憑藉良好的安全性已經基本取代氯喹。
在過去的幾十年間,羥氯喹順利完成了從抗瘧藥到抗風溼藥物的華麗轉身,已經成爲治療系統性紅斑狼瘡(基礎用藥)、類風溼關節炎(聯合用藥首選)等風溼免疫病的常用藥物。大量的臨牀證據顯示使用羥氯喹可有效減少狼瘡患者的復發風險、器官損傷、心血管事件並提高患者生存率[5]。對於類風溼關節炎,基於中國人羣的臨牀研究數據同樣發現使用羥氯喹有助於提高臨牀緩解率和早期臨牀緩解率[6,7]。除此之外,羥氯喹還具有改善代謝、降低糖尿病風險、抗病毒感染、抗血栓以及潛在抗腫瘤等諸多益處[8]。正是憑藉其確切的療效和良好的安全性,羥氯喹儼然已經成爲了最受風溼科醫師青睞的抗風溼藥物之一。
自新冠疫情暴發以來,中國工程院院士鍾南山曾數次提到過氯喹這種藥物,不過他多次強調氯喹“並非特效藥”。
在 2 月 18 日,在廣東省舉行的疫情防控新聞發佈會上,鍾南山說:“磷酸氯喹夠不上特效藥,但有治療效果,副作用不大,值得研究和探討。”次日,鍾南山在會後接受中央廣播電視總檯的專訪時稱,氯喹現在不是特效藥,但卻是一個有效藥,其最重要的優勢在於安全。2 月 19 日,國家衛健委發佈《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第六版)》,將磷酸氯喹與阿比多爾納入抗病毒治療試用藥物,並刪除了“目前沒有確認有效的抗新型冠狀病毒治療方法”。3 月 18 日,鍾南山在新聞發佈會上表示,“我們需要有一個嚴格的總結”,其團隊試用了氯喹,大概在下星期會將內容總結好,準備發表。
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