轉氨酶高就是肝炎嗎?
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由於對“肝炎”的恐懼,導致人們對化驗單上的“轉氨酶”數值也格外敏感。認爲一旦轉氨酶高了,就說明自己得肝炎了。這種看法是不對的。肝臟是人體內含酶最豐富的臟器,肝損傷後肝細胞內的酶類可能釋放出來,這些變化可表現爲酶的檢測值升高。所以,轉氨酶高不一定是病毒性肝炎。
人體內的轉氨酶有20餘種,化驗單中常見到的主要有兩種:一種是存在於肝細胞漿中谷丙轉氨酶(ALT),另一種是存在於肝細胞線粒體中的穀草轉氨酶(AST)。一般來說,兩種轉氨酶的正常範圍都是0—40國際單位/升。其中,谷丙轉氨是最爲敏感的監測肝臟損害的指標,因爲1%的肝細胞損害,就可使血中谷丙轉氨酶的濃度上升1倍。穀草轉氨酶反映肝細胞線粒體的損害,較能說明肝臟組織的破壞程度。
健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果也可能超出正常範圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能高出正常範圍。
對單項轉氨酶升高,我們要及時查找原因。比如,比較胖的人就要考慮脂肪肝,並積極減肥、清淡飲食;酗酒的人就要及時戒酒。改善生活方式的同時也可以在醫生指導下服用保肝藥物,服藥半個月到一個月停藥,再化驗。如果此時還高,就要提高警惕,考慮肝炎的嫌疑。一般80國際單位/升,就建議住院治療。
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