癲癇病的風險有哪些
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癲癇患者的死亡風險高於一般人羣，約爲健康人的2至5倍。癲癇發作(SUDEP)是癲癇患者的常見死亡原因。猝死突然，沒有警告，不能早期預警和預防嗎?
什麼是癲癇病?
癲癇病通常被認爲是癲癇患者的猝死。但是，建議診斷爲癲癇發作以符合以下標準：
1明確診斷爲癲癇病;
2排除溺水，外傷或癲癇持續狀態或其他已知原因造成的死亡;
3癲癇發作後可發生死亡，但不是癲癇發作或癲癇持續狀態。
4死亡發生在正常的活動和環境中(例如牀，牀頭，房屋，工作);
5在屍檢或醫學檢查中未發現明顯的死亡原因。
突然的癲癇發作主要需要與癲癇發作引起的癲癇發作和死亡區分開來，也需要與癲癇相關疾病(如腦血管疾病)引起的死亡區分開來。通常，癲癇發作是突然的，不可預料的，但不是直接由癲癇發作引起的。
癲癇發作的風險有多高?
突然死亡和嚴重死亡的可能性是多少?臨牀醫生如何向癲癇患者及其家人解釋癲癇發作的可能性?
2017年，美國神經病學會(AAN)和美國癲癇病學會(AES)聯合發佈了關於癲癇性意外死亡的發病率和危險因素的實用指南。該指南基於薈萃分析的結果，並列出了兒童和成人的癲癇病。猝死的發生爲臨牀工作提供了一些數據支持。
兒童SUDEP的發生率爲0.22 / 1000患者-年(95%CI 0.16-0.31)。成人SUDEP的發生率高於兒童，爲1.2 / 1000患者-年(95%CI 0.64-2.32)。成人SUDEP的發病率不是高度可靠，可能是由於流行病學人羣選擇偏見和混雜因素。
根據以上數據，SUDEP的發生率並不可怕。但是，患有癲癇病的患者及其家人可能會擔心諸如SUDEP之類的突發事件，並在得知與疾病相關的不良事件時過高估計SUDEP的發生率。過度的恐懼會增加不必要的恐懼和緊張。此時，臨牀醫生的宣教工作尤爲重要。與患者交流時掌握“藝術”可以幫助患者及其家人更加理性地看待SUDEP。
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