小兒癲癇手術治療
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當癲癇藥物控制不了小兒癲癇時,醫生就是建議患者採用手術治療,雖然小兒癲癇手術治療是存在風險性的,但是通過手術切除癲癇病竈,控制小兒癲癇是非常有效的,那麼,小兒癲癇手術治療有哪些方法?下面我們來看看專家的介紹。
1、腦皮質癲癇竈切除術:爲較常用、也是效果較好的方法,如腦部有明顯的佔位病變如腫瘤、腦膿腫、炎性病竈、血管畸形、腦囊腫等,經檢查確定這些病變是爲癲癇的責任病竈時可以切除病竈和其伴生的癲癇竈。無影像學改變時,應進行癲癇竈的定位後進行皮質癲癇竈切除。手術後約百分之六十至百分之七十的小兒癲癇患者可以痊癒。
2、前顳葉切除術:是目前應用最多的手術方法,當確定癲癇竈位於一側的顳葉時,可以採取此種手術,小兒癲癇的百分之六十是爲顳葉癲癇。前顳葉切除術很少引起腦功能損傷,術前定位準確時百分之八十以上的病人術後小兒癲癇發作可完全停止。
3、選擇性杏仁核、海馬切除術:當確定癲癇竈位於顳葉內側結構時,選擇性切除一側的杏仁核和海馬,避免顳葉外側皮質的損傷,同樣會有良好的治療效果。顳葉癲癇的百分之九十於顳葉內側結構有關。此種手術的癲癇完全控制約爲百分之四十,有效率爲百分之八十五。
4、大腦半球切除術:適用於頑固性癲癇、致癇竈累及大部或全部一側大腦半球且對側大腦半球已有功能代償者,癲癇控制,癲癇控制和有效率近百分之百。
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