甲狀腺炎可以合併甲亢嗎
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甲狀腺炎有幾種類型,其中亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以伴有甲亢,大約60%的亞急性甲狀腺炎,在疾病的早期可以出現甲亢表現。但這種甲亢只存在較短時間,是由於患病後,甲狀腺的結構發生破壞,使甲狀腺激素,短期內大量釋放到血液中而發病。等到甲狀腺激素逐漸被代謝、排泄,血中甲狀腺激素水平降到正常,甲亢表現自然好轉。通常甲亢症狀明顯,可選用鹽酸普萘洛爾(心得安)等藥物來對抗甲狀腺激素的作用,達到緩解甲亢症狀的目的。
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(亦稱“橋本病”、“橋本甲狀腺炎”) 的早期,約有25%患者可有甲亢的表現,這種甲亢常稱爲“橋本甲亢”。這種甲亢表現可以很輕,也可能較重,持續時間也長短不一。對於病情較重的患者,應當進行特殊治療,除了選用鹽酸普萘洛爾 (心得安)外,還可選用抗甲狀腺的藥物治療。但所用的抗甲狀腺藥物的劑量相對較少,總用藥持續的時間較一般甲亢患者爲短。還要注意密切觀察血液中甲狀腺激素水平變化,及時加用甲狀腺激素,以防出現藥物引起的甲狀腺功能減退。
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