拉米呋啶對慢性乙肝有什麼治療方法
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乙肝病毒(HBV)檢測爲陽性,病程超過半年或發病日期不明確而臨牀有慢性肝炎表現者均可診斷爲慢性乙肝,患者可表現爲乏力、畏食、噁心、腹脹、肝區疼痛等症狀,檢查可見肝大,質地呈中度硬度,有輕壓痛。
拉米呋啶是一種逆轉錄酶抑制劑,具有較強的抑制HBV複製的作用,可使HBV DNA水平下降或轉陰,丙氨酸轉氨酶復常,改善肝組織病變,其作用機理爲競爭性抑制HBV DNA聚合酶,參與到HBV DNA合成過程中阻止新鍊形成。本藥雖然可以抑制病毒複製,但與其他抗病毒藥物一樣,不能清除細胞核內共價閉合環狀DNA(cccDNA),停藥後cccDNA又啓動病毒複製循環。本藥適宜治療:慢性乙型肝炎患者,年齡大於12歲,丙氨酸轉氨酶高於正常,膽紅素低於50μmol/L,並有HBV活動性複製(HBeAg陽性,HBV DNA陽性;HBeAg陰性,HBV DNA陽性),考慮有前C區變異情況者也適宜應用。但患者應用此藥的療程至少爲1年,然後根據治療效果決定是否繼續服藥或停藥。
需要注意的,乙肝患者切勿自行用藥,藥物應在專業醫生指導下應用。
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