兒童乙肝用哪種藥治療更好

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到目前爲止，被批准用於治療2歲以上兒童乙型肝炎的藥物有普通干擾素、拉米夫定和恩替卡韋。普通干擾素批准的時間較早，但因爲干擾素的副作用和需要頻繁注射的缺點，許多醫生開始使用核苷(酸)類藥物治療兒童乙型肝炎。

拉米夫定是第一個被批准用於2歲以上兒童乙型肝炎的藥物。雖然拉米夫定在兒童中使用的安全性很好，但由於拉米夫定容易產生耐藥性，所以在恩替卡韋在兒童中的安全性得到證實，被批准用於2歲以上兒童乙型肝炎後，世界衛生組織在2015年3月12日發佈的《預防、關護和治療慢性乙肝感染者指南》中推薦兒童慢性乙型肝炎選擇恩替卡韋治療。

因此，選擇恩替卡韋治療更好。因爲，恩替卡韋的抗病毒作用更強，耐藥的發生率很低。近些年來，我也曾使用恩替卡韋治療過一些兒童慢性乙型肝炎，都獲得較好的療效，e抗原血清轉換率較高，病毒應答也很好。

以前，我國沒有提供給兒童治療的恩替卡韋口服液。高興是的，在最近恩替卡韋口服液也要在我國上市了。

需要注意兩點：一是兒童使用核苷(酸)類藥物治療，母親也需要做好長期治療的心理準備，幫助孩子服藥，定期到醫院進行相關檢查，提高孩子治療的依從性。二是，隨着孩子的生長髮育和體重增加，要根據孩子的體重調整藥物劑量。

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