慢阻肺急性加重期怎麼治療
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慢阻肺處在急性加重期,首先可以選擇藥物治療,比如應用青黴素、紅黴素等抗生素抗感染,病情嚴重時聯合糖皮質激素治療;同時應用沙丁胺醇等氣管擴張劑緩解不適症狀。其次可進行支持療法,病情較輕時選擇普通氧療,病情嚴重時需機械通氣。
患有慢阻肺後,發現咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀明顯加重時,有可能是慢阻肺處在急性加重期。這與患有慢阻肺後不戒菸、反覆出現呼吸道感染、氣候變化等多種因素有關係,需要積極治療,否則會因呼吸衰竭而死亡,那麼,慢阻肺急性加重期怎麼治療呢?
一、慢阻肺急性加重期的藥物治療
1.抗生素
慢阻肺處在急性加重期,可能與呼吸系統感染有關係。如果進行相關檢查確定合併有感染時,可以對症應用抗感染的藥物。比如因爲細菌感染導致病情加重時,可以應用青黴素、頭孢菌素類抗生素進行治療;如果是支原體感染,可以應用紅黴素等大環內酯類抗生素治療,有利於緩解病情。
2.糖皮質激素
慢阻肺處在急性發作加重期,出現明顯喘息、呼吸困難等症狀時,僅依靠抗生素治療效果不佳,還可聯合糖皮質激素治療,通過口服或者靜脈注射進行抗炎、解痙、平喘。但是這類藥物的副作用比較大,所以一定要控制劑量。
3.氣管擴張劑
慢阻肺病情嚴重時會導致氣道平滑肌收縮,加重喘息、胸悶、呼吸困難等症狀,此時還可以應用一些支氣管擴張劑改善通氣功能,比如吸入沙丁胺醇,並聯合異丙託溴銨等藥物進行治療,可以促使不適症狀儘快緩解。
二、慢阻肺急性加重期的支持療法
1.普通氧療
慢阻肺處在急性加重期時,可能會因缺氧導致呼吸困難,應該立即讓患者吸氧緩解血氧飽和度下降的症狀,改善呼吸困難表現。一般選擇導管吸氧或者面罩吸氧就可以,要注意每天的吸氧時間要達到15個小時以上。
2.機械通氣
如果缺氧特別嚴重,應用鼻導管吸氧或者面罩吸氧不能改善時,可以選擇機械通氣,比如應用無創呼吸機輔助通氣,必要時可以進行有創機械通氣,挽救生命。
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