肝癌患者發熱是什麼引起的
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家屬提問:“我的一位遠親去年十二月肝癌確診,病竈4.2*5.1cm,當時未發現轉移,因種種原因沒有及時治療,半個月前纔來京求醫,隨即出現發燒症狀,請問醫生肝癌患者發燒是什麼引起的?”
癌熱:有些肝癌患者出現發熱的症狀,多爲中低度發熱,約37~38攝氏度,午後比較明顯。少數患者可爲高熱,可達39攝氏度。化驗血時,多數患者白細胞升高不明顯,也有些肝癌患者白細胞明顯升高,但做血培養卻沒有發現細菌,若給予抗菌治療不能緩解發熱。這種發熱臨牀上稱之爲癌熱,是肝癌引起的。
若肝癌患者出現癌熱,則表明肝癌發展比較快,預後也較差。肝癌引起的發熱多是因爲腫瘤組織內非感染性炎症或腫瘤壞死而釋放的制熱源引起的,不易控制,但經過有效的抗腫瘤治療,腫瘤縮小,發熱也會緩解。
感染:另一種情況,腫瘤患者抵抗力低下,容易合併感染,這時出現的發熱是感染性的,例如,肝癌患者容易發生自發性腹膜炎,表現爲發熱、腹痛、腹水明顯增多等,血液化驗顯示白細胞升高,檢查腹水就會出現腹水渾濁,腹水中有許多白細胞,並培養出細菌。
綜上所述,肝癌患者的發熱也需要結合病史,注意鑑別是癌症本身引起的發熱還是感染引起的發熱。
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