如何診斷脾紫癜
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脾紫癜患者一般無症狀，所以診斷比較困難，多是偶然發現的。肝動脈造影、CT、B超和MRI檢查對診斷有幫助，組織學檢查是確診的好方法。注意，肝穿刺活檢會導致出血，不建議採用。
多數患者無症狀，少數可出現肝臟腫大及輕度轉氨酶升高，偶伴有脾紫癜，極少數情況下因大量肝細胞損傷、嚴重併發症及廣泛瀰漫的肝紫癜而引起肝功能衰竭。桿菌性紫癜患者會出現發熱、體重降低、厭食、腹瀉、腹痛腹脹、肝脾腫大、各類血細胞減少等表現。如何如何診斷脾紫癜？
症狀隱匿且診斷困難，多爲偶然發現。嚴重病例病變分佈廣泛時肝動脈造影有幫助，病變分佈瀰漫時，CT、B超和MRI檢查也有幫助，而組織學檢查是其確診的方法。但肝穿刺活檢可能導致出血，應避免。
肝臟腫大，表面見有紫藍色或藍黑色斑塊。病竈呈隨機性分佈，侷限於一葉或瀰漫全肝。肝切面呈蜂窩狀，有大小不等並充滿血液的囊腔，由數毫米至數釐米不等。顯微鏡下見肝竇呈囊性擴張，囊腔內襯的內皮細胞遭到廣泛破壞，腔內充滿紅細胞，這些囊腔可與正常肝竇或中央靜脈有溝通。狄氏間隙可見擴張，與肝竇間的內皮細胞屏障有破壞，偶可見紅細胞穿過。內皮細胞和庫普弗細胞增生。肝竇和肝小靜脈周圍有纖維化，病變囊腔周圍可見肝細胞萎縮。肝、腎、骨髓、淋巴結亦可受累。
