帶你詳細瞭解下肢動脈硬化
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介入治療(支架)已成爲治療下肢動脈硬化主要手段之一,許多患者以爲做了支架手術就是進入了“保險箱”,就一勞永逸了。但是有一些患者術後發生腿動脈血管再次狹窄或閉塞,有些是因沒有按醫生要求服藥,有些是疾病本身(糖尿病、動脈硬化、高血脂等)的進展、有些是不良嗜好(如吸菸)未糾正。
患者術後預防復發不容忽視,堅持使用抗血小板藥物、控制高血糖、高血壓、高血脂,摒棄不良嗜好(戒菸)都是是減少復發風險的重要環節。
隨着年齡的增長,每個人的血管也慢慢變“老”:最初常常表現爲“動脈粥樣硬化”,它是一種進展性的全身性疾病,這個時候往往不會有明顯的不適,當動脈粥樣硬化發生在供應心臟的血管——冠狀動脈並且堵塞血管時,就是我們通常所說的“冠心病”了;同樣,發生在腿上那個動脈導致血管狹窄或閉塞,就叫下肢動脈硬化閉塞症。
下肢動脈硬化閉塞症常不引起人們的重視,其實下肢動脈硬化閉塞症是一種嚴重危害人類健康的疾病,常導致導致病人截肢或死亡。 隨着社會的發展,人民生活水平的不斷提高飲食結構改變,人口老齡化的進展,以及血管外科診療水平的不斷髮展,動脈硬化閉塞症的發生率在中國有增加趨勢。
國外血管研究中心的一項人羣普查顯示:20%症狀性下肢動脈硬化閉塞症患有糖尿病,與非糖屎病人羣相比較,具有下肢動脈硬化閉塞症患病率較高、患病年齡小、病程進展快,吸菸對外周血管的危害極大,是心、腦血管的兩倍。美國的一項調查發現:80%的下肢動脈硬化閉塞症患者吸菸,戒菸可以改善臨牀症狀、延緩病程進展。高血壓、高脂血症、肥胖等也是下肢動脈硬化閉塞症PDA的致病因素。
動脈硬化是多種致病因素長期綜合作用的結果。大量的流行病學資料和實驗室研究表明,血膽固醇過高、高血壓和吸菸是老年人動脈硬化的主要發病因素。具有主要危險因素的人,與沒有這些因素的人相比,動脈硬化發病率和病死率都高的多。
另外,體力活動過少,體重超重、糖尿病、精神緊張、A型性格以及家族史都能影響動脈硬化的發病率,並可使發病年齡提前。
一般來說,藥物治療是治療動脈硬化的基礎,如果症狀不明顯且血管狹窄不嚴重,可以先用藥物進行治療。但如果血管狹窄比較嚴重,僅靠藥物治療是不夠的。因爲藥物只能延緩血管慢慢變狹窄的過程,動脈的狹窄並不能通過藥物自動消失。介入治療也就是動脈支架成形術是應用機械的方法消除狹窄,從而恢復缺血肢體的血液供應。
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