乙肝患者懷孕危害有多嚴重
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乙型肝炎病毒感染的孕婦不僅可以通過母嬰傳播導致後代感染,還有可能影響孕期母親的健康。懷孕期間,體內的內分泌和免疫系統發生了明顯的變化,肝臟負擔加重,一些乙型肝炎病毒感染的孕媽媽可能在孕期或產後3個月內出現肝功能異常,肝病活動或加重。
有人統計,e抗原陽性的乙型肝炎病毒感染者,大約有10%在懷孕期間肝功能升高,有20%~25%在產後發生肝功能異常。孕期肝病加重,對母親和胎兒都可能有不利的影響。肝病活動的孕婦更容易進展爲重症肝炎,妊娠糖尿病、早產、產後出血等併發症增加,胎兒也可能因母親的肝病而發育遲緩。
欣喜的是,近10年多來多種抗乙型肝炎病毒的藥物陸續上市,慢性乙型肝炎已經擺脫了以往無藥可治的困境。在這些抗病毒藥物中,替諾福韋酯、替比夫定和拉米夫定這3種藥物被認爲在妊娠婦女中是比較安全的藥物。
其中替諾福韋酯和拉米夫定不僅用於治療乙型肝炎,還用於艾滋病妊娠期的治療;替比夫定在我國也有一些妊娠期安全性數據。因此,肝功能異常的備孕準媽媽和孕期肝病活動的孕媽媽在必要時經醫生全面評估、充分溝通和權衡利弊後,都可以服用替諾福韋酯、替比夫定或拉米夫定治療。
現在,乙型肝炎已經成爲一種可防可治的疾病,所有育齡青年在婚前和孕前都應該常規篩查乙型肝炎,一方有乙型肝炎病毒感染,另一方應該接種疫苗預防。乙型肝炎病毒感染的女性也可能通過母嬰阻斷生出健康寶寶。
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