不孕不育的心理因素假說
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不孕不育患者的精神病理機制尚不清楚,存在很多的爭議和假說。
1.心理結局假說
多數的研究認爲,不孕不育是心理痛苦的來源,給患者夫婦雙方帶來了極深的情感痛苦。一些研究突出了不育與焦慮、抑鬱、自卑感這些心理結局的關係。文獻報道不育患者在這方面有別於其他人,但尚不能認爲與臨牀有顯著關係。
2.精神性不孕不育假說
精神痛苦導致不孕不育,這個假說曾經盛行一時,引導着醫學和心理學的研究,直到20世紀80年代中期,神經內分泌的進一步發展,這個觀念才被質疑。目前多數學者不支持該假說。然而,也有研究發現,在那些懷孕的夫婦和不孕的夫婦,某些男性心理因素確實不同。心理因素在不明原因性不育中起着重要的作用,尤其是影響男性患者的人格特徵和社會行爲,引起焦慮、抑鬱等情緒反應。
最近一些學者根據現代心理社會應激理論,提出了應激假說,應激可能是不孕不育的一個原因。動物實驗已經證明多種應激源導致生殖失敗。人體研究證明,軀體的應激如緊張時間過長可造成月經紊亂、損傷生殖能力。該假說得到了認爲不孕不育是一種心身疾病的學者的支持,他們提出情緒狀態和應激的能力對審計內分泌系統、妊娠率,以及輔助生殖技術的治療效果均有影響。
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